论《针灸内篇》学术思想研究

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目的:
  本文以《针灸内篇》为研究对象,对该书的学术内容及学术思想进行分析、研究和探讨,对现代针灸临床研究提供理论依据。
  方法:
  本研究采用中医文献方法学对《针灸内篇》相关文献进行查找、筛选、收集;采用传统文献学方法对收集的文献进行整理归类;运用医学史方法从学术史的研究“针感”、“十二经穴排列顺序”及“沿皮刺”的拓展过程;运用理论分析方法对文献资料从针灸理论的角度进行分析;运用统计学方法对十四经脉腧穴针刺方式进行统计分析。
  结果:
  1.《针灸内篇》的作者林屋江上外史,其生存年代大约在清代时期。由于书中多次提到了“凌汉章”及书中对部分腧穴的针刺方法与《扁鹊神应针灸玉龙经》中的“凌氏”的针刺方法相同,因此后人认为本书继承了凌云的学术思想;
  2,《针灸内篇》对针感的理解较其他针灸古文献深刻,从针感能判断疾病的性质,从针感能判断疾病的深浅轻重及预后,及从针感能判断针刺的刺激量是否已经足够;
  3.《针灸内篇》对十二经穴的排列与其他书有独特之处,通过对古文献进行分析及梳理总结出古文献对十二经脉腧穴的排列循可以分成两部分:第一是通过传统的十二经脉走向顺序进行排列的;第二是通过人体的部位对腧穴进行排列的。然而《针灸内篇》并不是按照以上两种方法进行排列,而是按照《素问·阴阳离合论篇》提到的开枢阖的三阴三阳顺序来排列;
  4.《针灸内篇》中对腧穴的针刺方法最为特别的是有关透刺针法及沿皮刺法方面,经过数据整理分析及总结,可得出本书对沿皮刺及透刺的针刺方式主要用于肌肉浅薄之处及内涵重要脏器之处;
  5.《针灸内篇》记载的补泻方法“左转为补右转为泻”与《神应经》记载的补泻方法一致;本书记载有关养针的方法来源于《针灸大成》;本书记载得禁针禁灸歌来源于《医经小学》;本书记载了“内丹”相关的心得,强调了练功与针灸方面关系;
  结论:
  1.清代著作《针灸内篇》的作者林屋江上外史,其所记载的学术来源和内容后世认为来源于明代针灸家凌云为代表的双林针派;
  2,《针灸内篇》对针感的认识更为全面并且拓展了根据患者的针感来判断疾病的性质;
  3.《针灸内篇》对十二经穴的排列顺序与传统的十二经脉流注顺序不同,其顺序渊源可能源于《黄帝内经》的开枢阖理论;
  4.《针灸内篇》中对浅刺针法的进一步拓展,在继承毫针的浅刺基础上扩大了透刺、沿皮刺、横刺等浅刺方法的运用范围;
  5.《针灸内篇》记载的补泻方法与《神应经》记载的补泻方法一致,有关养针及禁针禁灸的歌诀均来源于其他古文献,同时本书也记载了“内丹”相关的内容。
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