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目的:本实验通过研究不同剂量淫羊藿苷对颅脑损伤大鼠不同时间点血清NSE和GFAP的影响,以明确淫羊藿苷是否对颅脑损伤模型大鼠有脑保护作用,并探索其效果与药物剂量的关系,为进一步扩大对淫羊藿的研究提供实验依据,为以淫羊藿为代表的补肾中药用于颅脑损伤治疗奠定基础。 方法:本测试采用自由落体打击模型,100只SD大鼠按随机组合法分为5组,A组为假手术组(只开骨窗,不予落体打击)20只;B组为模型组(只造模,不给淫羊藿苷治疗)20只;C组为淫羊藿苷低剂量组(30mg/kg.d)20只;D组为淫羊藿苷中剂量组(60mg/kg.d)20只;E组为淫羊藿苷高剂量组(120mg/kg.d)20只。假手术组及模型组0.9%氯化钠注射液2ml腹腔推注,造模前1次,造模后1次/d,淫羊藿苷治疗组给0.9%氯化钠注射液2ml加相应剂量淫羊藿苷腹腔推注,造模前1次,造模后1次/d。造模后第3、7、14、28d,进行神经系统功能评分(NSS),每组分别取5只动物断头处死进行腹主动脉采血,酶联免疫吸附法测血清NSE和GFAP。因此判断淫羊藿苷是否具有保护脑功能,并明确其功能与药物剂量的关联性。 结果:本测试造模成功,按照测试结果分类,所有模型大鼠都归类为中重型颅脑损伤。测试过程中累计丧亡大鼠21只(丧亡率为20.0%)。治疗组造模前后神经功能评分有显著变化,①严重颅脑外伤后血清NSE、GFAP水平较对照组显著升高;②稍重型(GCS6-8分)与严重型脑外伤组(GCS3-5分)对比,两种蛋白物预期值不同程度无明显变化(P值均>0.05)。③术后良好组(GOS4-5分)与术后不良组(GOS1-3分)的血清蛋白标志物初期值(伤后12h一3d的平均值),后期值(伤后7d和14d的平均值)程度方面比较显著低下(P<0.001)。 结论:血清NSE、GFAP血清程度可以作为检测有无脑外伤的标准,但不作为评判重型脑伤或者特重型脑伤的依据。严重脑外伤预后在两种蛋白预期值及末期值均有很大的关联,特别NSE和GFAP是很好的预测特重型颅脑损伤预后的标准。