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目的：运用z-Nose4300气相色谱分析法检测肺癌患者呼出气组分中的挥发性有机化合物（Volatile Organic Compounds，VOCs），检测肺癌呼出气组分，筛查出特异性VOCs，与患者病理结果、临床分期、中医辨证相结合，为肺癌诊治提供更有科学意义的实验依据。资料和方法：采集肺癌组暨南大学附属第一医院的肺癌患者呼出气样本51例，男性34例，女性17例，年龄25-79岁，肺腺癌28例、肺鳞癌18例、小细胞癌5例，大细胞肺癌1例，肺转移癌8例。II期1例，III期3例，IV期47例。中医辨证分型分成4型，气血瘀滞型患者4例，阴虚毒热型13例，气阴两虚型19例，痰湿蕴肺型15例。吸烟者21例，非吸烟者30例；饮酒者21例，非饮酒者30例；采集健康对照组呼出气样本50例。男性27例，女性23例，年龄24-78岁，吸烟者20例，非吸烟者30例。饮酒者19例，非饮酒者31例。通过z-Nose4300气相色谱分析仪进行定性、定量分析，应用C6-C14校准、定性，严格控制温度、操作技术等干扰因素，初筛得出与肺癌密切相关的VOCs。进一步建立诊断模型，统计出肺癌患者特异性VOCs，为肺癌诊治提供更有科学意义的实验依据。结果：（1）z-Nose4300气相色谱分析法应用卡方检验，从肺癌患者呼气组分中初步筛选出的挥发性有机化合物乙醇、丙酮、苯、异丙醇、二甲硫醚、异戊二烯、甲苯和正戊烷，经统计学分析示，挥发性有机化合物乙醇、丙酮、苯、异丙醇肺癌组的表达阳性率高于健康对照组。乙醇肺癌组与健康对照组的阳性检出率分别为90.2%、74.05%，x2=4.522，p=0.033；丙酮肺癌组与健康对照组的阳性检出率分别为54.9%、8.0%，x2=25.659，p=0.001；苯与异丙醇肺癌组与健康对照组的阳性检出率分别为11.80%、0%，x2=4.326，p=0.038l；二甲硫醚、异戊二烯、甲苯、正戊烷等挥发性有机化合物可能与肺癌相关。（2）运用受试者工作曲线（Receiver Operator Characteristic，ROC）建立诊断模型，统计出挥发性有机化合物乙醇和丙酮，乙醇曲线下面积0.89，诊断价值较高；丙酮曲线下面积0.768，诊断价值可，可能作为肺癌的特异性VOCs。（3）经多独立样本比较的Kruskal-Wallis H检验，统计出不同病理的肺癌患者呼出气体的特异性VOCs乙醇浓度存在差异，腺癌的浓度最高（2476.19ng/L），鳞癌的浓度最低（1438.41ng/L），小细胞肺癌（2406.93ng/L）。（4）4组中医分型的肺癌患者呼出气体的特异性VOCs乙醇浓度存在差异，气血瘀滞型肺癌患者浓度最高（39.63ng/L），痰湿蕴肺型肺癌患者的浓度（39ng/L），气阴两虚型肺癌患者的浓度（19.68ng/L），阴虚毒热型肺癌患者浓度最低（16.04ng/L）。（5）检测出健康对照组呼气组分中的挥发性有机化合物乙醇、丙酮，浓度和阳性率明显低于肺癌组。（6）cea、ca199、吸烟及饮酒史与受试者呼气组分中的特异性VOCs的成分和浓度无相关性。结论：（1）乙醇、丙酮可能作为肺癌及肺转移患者的特异性VOCs，苯、异丙醇、二甲硫醚、异戊二烯、甲苯、正戊烷等挥发性有机化合物可能与肺癌相关。（2）不同病理、不同中医分型的肺癌患者呼出气组分中特异性VOCs乙醇浓度有差异，吸烟和饮酒史与特异性VOCs的成分及浓度无相关性。（1）该结果将可能为早期筛查肺癌提供更有科学意义的实验基础，仍需要对检测系统灵敏度等深入评估，并进一步扩大样本量。