脑机接口技术对脑卒中偏瘫患者上肢及手功能的影响

来源 :河北师范大学 | 被引量 : 5次 | 上传用户:deng_95132
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目前,脑卒中是致残的主要原因,现已成为全球性公共问题。在中国40岁以上患病人数多达1200万,并且每年还以8%的速度增长。脑卒中后很多患者留有上肢运动功能障碍,以至于影响患者社会及家庭生活。当前上肢康复方法主要采用一对一的作业训练和手功能训练为主,不但受治疗师工作经验及精力的影响,且无法保证治疗效果和患者的治疗诉求,这使得患者康复训练的效果大打折扣。脑机接口治疗作为一种潜在有效的新方法,有可能在一定程度上提高治疗师的工作效率、节约人力成本,并让患者得到更加高质量的康复训练。通过探讨脑机接口治疗这一新方法,希望在临床中提高其应用前景。研究目的:探索脑机接口技术对脑卒中偏瘫患者上肢及手功能的影响研究方法:筛选解放军总医院脑卒中患者30例,纳入实验组或对照组,对各个受试者进行一般资料采集及初次评估。两组均行常规康复训练和药物治疗。实验组受试者每周增加5次脑机接口训练,每次20分钟;对照组受试者每周增加5次神经肌肉电刺激治疗,每次20分钟,共进行8周。其中Brunnstrom分级、改良Barthel指数(MBI)、Fugl-Meyer评测(FMA)、改良Ashworth评定表(MAS)、运动觉-视觉想象评测(KVIQ)、匹兹堡康复参与评测(PRPS)每两周评定一次,共进行5次评定;焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和10 s抓握测试(HGRT)进行初次评定和末次评定,对比实验前后各个评定指标变化,以发现两种训练方式对脑卒中偏瘫患者上肢及手功能恢复的影响是否有差异。研究结果:治疗前两组患者的一般资料、Brunnstrom分级、改良Barthel指数(MBI)、Fugl-Meyer评测(FMA)、运动觉-视觉想象评测(KVIQ)、匹兹堡康复参与评测(PRPS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和10 s抓握测试(HGRT),差异均无统计学意义(P>0.05)。8周训练后,实验组和对照组Brunnstrom分级、改良Barthel指数(MBI)、Fugl-Meyer评测(FMA)、运动觉-视觉想象评测(KVIQ)、匹兹堡康复参与评测(PRPS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和10 s抓握测试(HGRT)较实验前均有改善,而且除MBI外,实验组改善更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);而改良Ashworth评定表(MAS)实验组进步明显(P<0.05)而对照组进步不明显(P>0.05)。研究结论:脑机接口技术可改善脑卒中偏瘫患者上肢和手的运动功能。
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