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为了探讨截瘫患者的各种应对资源在应对中的作用及其相互作用规律,本研究使用一系列问卷调查了截瘫患者的功能情况、生活事件、应对策略、个性特征、社会支持、精神调整及生活质量,以及选取其中生活事件、应对策略和生活质量量表对正常人群进行调查。 研究发现:(1) 截瘫患者除物质生活维度外的生活质量明显低于正常人群;负性生活事件刺激大大高于正常人群;(2) 正常人群较多使用成长策略和问题解决策略为主的问题指向性应对策略,而截瘫患者则较多使用愿望性思维策略、寻求支持策略和自控策略。(3) 截瘫患者面临功能残障的长期性和其后面对的生活事件的刺激,在强大应激源面前,截瘫患者就会进入激烈的心理应对过程,其应对成功与否直接影响患者康复进程、生活质量的改善和回归社会的能力。(4) 在截瘫患者心理应对过程中,年龄和病因是需要个体化考虑的因素,合并症、功能独立性和负性生活事件刺激是启动因素,愿望性思维策略、寻求支持策略、成长策略、问题解决策略、个性中神经质或情绪稳定性维度、搏斗精神、无助无望以及社会力量支持等应对资源起重要作用。(5) 其中高龄、意外病因、愿望性思维策略、情绪不稳定个性和无助无望起反向作用;寻求支持策略、成长策略、问题解决策略、情绪稳定个性、搏斗精神和社会力量支持等起正向作用。(6) 各部分应对资源之间存在两两或多重的相关或因果关系,主要有个性和社会力量支持影响应对策略和精神状态,应对策略影响精神状态,各种应对策略使用程度相互影响,搏斗精神和无助无望存在相互转化的可能。 本研究结果还表明,在干预截瘫患者心理应对时,应该充分考虑年龄、病因等个体化因素;集中精力降低应激源强度,包括改善功能和引导积极的认知评价;稳定情绪;大力加强社会力量支持;指导增强积极的应对策略;培养搏斗精神和降低无助无望。