ING4和CDX2在结直肠癌中的表达及其与预后的关系

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目的:通过免疫组织化学法检测结直肠癌及远端正常组织中生长抑制因子4(inhibitor ofgrowth family member4,ING4)和尾型同源盒转录因子2(tail-type homeobox transcriptionfactor2,CDX2)的表达情况,探讨ING4,CDX2在结直肠癌中的表达与结直肠癌临床各指标间及预后的关系。并为结直肠癌的综合治疗及提高预后提供一定的理论依据。方法:收集2007年1月-2008年4月新疆维吾尔自治区石河子大学医学院第一附属医院经病理确诊为原发结直肠癌患者的石蜡标本,共99例。应用免疫组织化学法(Envision法)检测99例结直肠癌组织和30例远端正常组织中ING4、CDX2的表达,结合术后随访资料,分析其表达与临床病理特征及预后的关系。采用SPSS17.0统计软件进行处理, Kaplan-Meier乘积极限法计算累积生存率并绘制生存曲线,采用Log rank检验比较生存率。结果:结直肠癌组ING4表达阳性率为68.8%(68/99),低于对照组的93.3%(28/30),在不同组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移及肿瘤分期结直肠癌患者组织中ING4的表达差异有统计学意义(P<0.05)。结直肠癌组CDX2表达阳性率为72.7%(72/99),低于对照组的96.7%(29/30),差异均有统计学意义(χ2分别为7.346、7.764,均P<0.05),在不同组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移及肿瘤分期结直肠癌患者组织中CDX2的表达差异有统计学意义(P<0.05)。ING4阴性者5年生存率(35.5%)明显低于ING4阳性者(77.9%),CDX2阴性者5年生存率(48.1%)明显低于CDX2阳性者(70.8%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结直肠癌组织中ING4、CDX2表达呈正相关。结论:ING4和CDX2在结直肠癌中的表达显著低于远端正常组织,二者在不同组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移及肿瘤分期结直肠癌患者组织中的表达差异有统计学意义,而且ING4、CDX2表达呈正相关,提示ING4和CDX2的表达与结直肠癌发生、发展及患者生存率关系密切,联合检测两者的表达对于结直肠癌的临床诊断及预后判断有重要意义。
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