延边地区2型糖尿病患者ACE I/D基因多态性与颈动脉IMT关系的研究

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目的:探讨血管紧张素转换酶(angiotensin-converting enzyme,ACE)插入/缺失(insertion/deletion,I/D)基因多态性在中国延边地区朝鲜族与汉族群体中的分布特征及其与2型糖尿病颈动脉硬化之间的关系。研究对象及方法:研究对象随机选取延边地区汉族和朝鲜族群体中395例,其中正常对照组(normal glucose tolerant,NGT)汉族103例、朝鲜族92例,2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)汉族111例、朝鲜族89例。糖尿病患者根据颈动脉内膜-中层厚度(intima-media thickness IMT)分为四组:①汉族2型糖尿病颈动脉硬化阳性组(IMT≥1.0和/或斑块形成)、②汉族2型糖尿病颈动脉硬化阴性组(IMT<1.0且无斑块)、③朝鲜族2型糖尿病颈动脉硬化阳性组(IMT≥1.0和/或斑块形成)、④朝鲜族2型糖尿病颈动脉硬化阴性组(IMT<1.0且无斑块)。研究方法采用聚合酶链反应(PCR)技术检测ACE I/D基因多态性,利用B型彩色多普勒超声仪检测IMT情况,并进行相关指标检测。各组间基因型及等位基因频率比较用卡方检验,多组计量资料用one way ANOVA方差分析作统计学处理,通过Logistic回归分析,筛选颈动脉硬化性病变的危险因素,所得数据用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果:(1)延边地区汉族ACE I/D多态性分布特征为II(36.9%)、ID(34.0%)、DD(29.1%),其等位基因频率为I/D(53.9/46.1%);延边地区朝鲜族ACE I/D多态性分布特征为II(31.5%)、ID(39.1%)、DD(29.3%),其等位基因频率为I/D(52.2/47.8%),汉族与朝鲜族ACE基因多态性分布无明显差异(P>0.05);(2)T2DM组汉族与朝鲜族ACE基因多态性无明显差异(D等位基因频率分别为36.5%、41.6%;P>0.05);(3)延边地区汉族2型糖尿病动脉硬化阳性组与阴性组ACE基因多态性(DD基因型频率:15.9%vs 20.9%;ID+DD基因型频率:54.5%vs 55.2%;P>0.05)无明显差异;(4)延边地区朝鲜族2型糖尿病动脉硬化阳性组与阴性组ACE基因多态性(DD基因型频率:10.8%vs 15.4%;ID+DD基因型频率:67.6%vs 69.2%;P>0.05)无明显差异;(5)Logistic回归分析示,年龄与延边地区汉族与朝鲜族2型糖尿病患者动脉硬化有显著性差异(OR值1.044、1.050,P<0.05),ACE基因多态性II、ID、DD及其他变量回归分析过程中被剔除(P>0.05)。结论:延边地区汉族ACE I/D多态性分布特征为II(36.9%)、ID(34.0%)、DD(29.1%),其等位基因频率为I/D(53.9/46.1%);延边地区朝鲜族ACE I/D多态性分布特征为II(31.5%)、ID(39.1%)、DD(29.3%),其等位基因频率为I/D(52.2/47.8%);ACE基因I/D多态性在延边地区汉族和朝鲜族群体中的分布无差异;ACE基因I/D多态性与延边地区汉族和朝鲜族2型糖尿病患者的颈动脉硬化无相关性;年龄是延边地区汉族与朝鲜族2型糖尿病患者颈动脉硬化的独立危险因素。
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