阳和汤加味治疗寻常型银屑病阳虚血瘀证临床疗效观察

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目的:通过临床疗效观察,评价阳和汤加味治疗寻常型银屑病阳虚血瘀证的治疗效果。方法:按照随机、对照的实验设计方法,将60名符合纳入标准的寻常型银屑病阳虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例,对照组30例。对照组给予NB-UVB照射,每周3次,隔天1次,并进行心理疏导,每周1次,每次30分钟;治疗组在对照组的基础上加以阳和汤加味内服,每日1剂;疗程为4周。分别在治疗前及治疗第2、4周后对银屑病皮损面积和皮损严重程度(PASI)、中医证候、瘙痒程度、皮肤病生活质量指数(DLQI)进行评分,治疗第4周后进行疗效和安全性判定,治疗完成3个月后进行回访。结果:治疗2周后,治疗组PASI评分、中医证候评分、瘙痒程度评分和DLQI评分分别为(11.42±2.70)、(21.27±4.29)、(0.83±0.70)、(11.37±3.01),对照组的分别为(11.60±2.96)、(24.57±3.23)、(1.37±0.85)、(19.33±3.72),与治疗前比较均有所下降,两组比较,中医证候评分、瘙痒程度评分、DLQI评分差异有统计学意义(P<0.05),PASI评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,治疗组PASI评分、中医证候评分、瘙痒程度评分和DLQI评分分别为(7.98±1.56)、(16.10±2.96)、(0.23±0.43)、(6.57±1.83),对照组的分别为(10.62±3.01)、(2.63±3.69)、(1.07±0.78)、(17.93±3.64),与治疗2周后比较均有所下降,两组比较,PASI评分、瘙痒程度评分、DLQI评分差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为86.67%,对照组为56.67%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率为3.33%,对照组为23.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗三个月后回访,治疗组复发率为3.33%,对照组复发率为26.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.阳和汤加味能明显减轻寻常型银屑病阳虚血瘀证患者的皮损面积和严重程度,降低PASI评分分值、中医证候评分分值及瘙痒程度评分分值,改善临床症状。其临床效果优于对照组。2.阳和汤加味是治疗寻常型银屑病阳虚血瘀证的有效方剂,可用于临床推广。
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