目的:描述舟山市儿童青少年、成人及老年人尿液中25种抗生素分布特征;评估低剂量持续混合暴露抗生素对人群健康风险。方法:本研究人群于2022年9月～2022年10月从浙江省舟山市定海区社区采用招募志愿者,同时以问卷调查和体检的形式获知研究人群的人口统计学信息、生活习惯及等信息,并采集尿液作为生物样本并分装冷冻在超低温冰箱（﹣80.0°C）。采用高效液相色谱-质谱联用技术分析尿液样本中常见的25种抗生素,使用百分比（%）表示抗生素暴露频率,并用百分位数（75%、90%、95%、99%）和最大值描述暴露状况;人群基本信息等数据库采用Epi Data 3.1建立,采用双盲录入,并进行一致性检验和纠错。数据采用SPSS软件进行的统计分析;采用X~2检验阐述各因素对人群抗生素暴露水平的影响,依据每日摄入量估计值计算危害商和危害指数来评估人群健康风险。结果:研究中纳入的314名研究对象中尿液抗生素总检出率达97.77%。总检出率按年龄和性别标准化后,男性和女性的年龄标准化率分别是94.08%和96.09%。其中按种类划分,5大类抗生素中喹诺酮类和磺胺类检出率高达79.61%和75.48%,其次氯霉素类、四环素类和大环内酯类的检出率分别为40.76%、25.76%和14.33%。按用途分,偏兽用抗生素PVA检出率高达66.56%,人用抗生素HA、兽用抗生素VA、偏人用抗生素PHA的检出率分别为14.30%、10.74%、8.37%。25种单抗生素中,诺氟沙星的检出率超过50%,且浓度最大的为3452.41 ng/m L。初步对20种抗生素对人群健康风险评估分析,得到以下结果:磺胺类（SAs）的危害指数HI均小于1,单个危害商HQ值均小于1;喹诺酮类（FQs）的危害指数HI有33个（10.51%）样本均大于1,提示喹诺酮类抗生素对部分人群健康具有高风险;而四环素类（TCs）的HI有2份（0.63%）样本大于1,其他均小于1;大环内酯类（MA）的HI有1份（0.31%）样本大于1,其余均小于1,氯霉素类（CAPs）的HI均小于1。单样本20种抗生素总浓度HI大于1的有115份样品并提示有高风险。按单个抗生素危害商来分析健康风险,提示喹诺酮类抗生素中的环丙沙星（CIX）提示对人群健康有着高风险（HQ＞1）,数量高达到29份（9.23%）,最大值为HQ为7.03。诺氟沙星、氧氟沙星、土霉素、罗红霉素均为1份样品（0.31%）且HQ大于1。其他的抗生素的HQ均小于1。结论:舟山市人群是广泛暴露于喹诺酮类、磺胺类、氯霉素类、四环素类和大环内酯类抗生素。且人群体内抗生素暴露水平较高,且人群暴露在多种抗生素下,97.77%的研究对象体内检测出抗生素;不同人群的部分社会人口特征和个人健康行为等生活方式与体内抗生素暴露水平有差异。人群健康风险提示:部分抗生素对人体健康可能存在高危风险,混合抗生素的HI大于1的比例高达36.6%,其中环丙沙星（9.23%）占比最大。