目的：分析两种手术方式，即机器人辅助后腹腔镜与传统后腹腔镜切除巨大肾上腺肿瘤（>5cm）的临床价值，评价两者在治疗巨大肾上腺肿瘤方面的疗效及其安全性。　　研究对象和方法：回顾性分析2011年08月至2017年7月期间于我院泌尿外科行腹腔镜手术治疗巨大肾上腺肿瘤患者的临床资料，所有患者肾上腺肿瘤最长径＞5cm，且均同由一主刀医师完成手术。其中传统后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术（Posterior retroperitoneoscopic adrenalectomy，PRA）26例记为A组，机器人辅助后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术（ robot-assisted posterior retroperitoneoscopic adrenalectomy，RAPRA）27例记为B组。详细记录两组患者的基本资料，通过统计学方法比较两组患者在肿瘤平均直径、肿瘤位置、体重指数、术前血红蛋白（Hb）、手术时间、术中出血量、术中术后并发症、术后肾旁引流管留置时间、术后下床时间、术后住院天数、住院期间总费用、术后并发症发生率等多项指标的差异，术后随访肿瘤有无复发。　　结果：两组病人共53例手术均成功进行，无一病例中转开放，两组患者性别分布、年龄、肿瘤最长径、术前Hb、肿瘤位置分布差异均无统计学意义。两组手术平均时间、术中出血量、术后下床时间、术后平均拔管时间、并发症的发生率等差异无统计学意义。53例病人5人失访，48例患者术后获得随访，随访期限从6月到6年不等，无一例肿瘤复发。　　结论：①机器辅助后腹腔镜与传统后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术均能取得相似且较好的临床疗效。②但对于体积较大的肾上腺肿瘤来说，由于达芬奇机器人手术系统具有高倍3D清晰视野、机械臂及器件腔镜腕灵活等优点，使得采用此手术方式的术者更能轻松容易地完成上述肿瘤的切除。