高同型半胱氨酸血症(Hyperhomocysteinemia,HHcy)是指血液中经过还原作用后生成的同型半胱氨酸(Homocysteinemia,Hcy)水平升高,超出血液正常水平的病症。Hcy升高是心脑血管疾病、糖尿病及其并发症、神经系统疾病等发生发展的危险因子,而且Hcy升高可与其他危险因素协同作用于人体,促进疾病的发生与发展。西医目前主要通过口服叶酸、B族维生素、甜菜碱等药物治疗高同型半胱氨酸血症,但由于HHcy的致病因素复杂,这并不能治疗所有的HHcy患者,中医药在治疗HHcy上具有独特的优势。中医体质学认为,体质与疾病具有相关性,体质基础是许多疾病发生的"共同土壤",人群的体质状态决定是否发病及发病的倾向性,通过调整患者体质能实现对疾病的防治,充分改善临床症状,防止疾病的发生发展。目的:本课题拟探讨北京市东城区社区高同型半胱氨酸血症(HHcy)患者中医体质类型的分布情况及其与心脑血管危险因素的相关性。方法:本研究采用横断面研究方法,以中医基本理论和王琦教授的中医体质学说为理论指导思想,参照2009年中华中医药学会《中医体质分类判定表》,对东城区社区人群进行中医体质调查,并进行基本资料的收集(性别、年龄、身高、体重、体重指数、腰围、臀围、腰臀比、吸烟史、饮酒史、既往史)及化验检查(Hcy、血脂、肌酐、尿酸、谷丙转氨酶、血糖),研究HHcy患者中医体质类型的分布情况,以及与心脑血管危险因素的相关性。结果:本研究共收集了 485例HHcy患者:1、人口学特征性别分布上,男性205例,占42.27%,女性280例,占57.73%;年龄分布上,最小的40岁,最大的88岁,中位数为69岁,平均年龄为68.57岁。年龄分布集中在50～79岁之间,60～69、70～79岁最多,50岁以下最少。2、中医体质分布情况:平和质206例(37.8%)、阴虚质123例(22.6%)、气虚质71例(13%)、血瘀质69例(12.7%)、阳虚质61例(11.2%)、痰湿质59例(10.8%)、湿热质28例(5.1%)、气郁质28例(5.1%)、特禀质10例(1.8%);男性与女性在湿热体质存在差异(P=0.042)。3、各检验指标在不同中医体质间差异性比较:甘油三酯在痰湿质和平和质之间存在差异,痰湿质患者中甘油三酯偏高者较多。4、各体质与心脑血管疾病危险因素的相关性:HHcy患者中痰湿质与体重指数呈正相关,痰湿质与高密度脂蛋白呈负相关,气虚质、阳虚质与年龄呈正相关,阳虚质与吸烟呈负相关,血瘀质与冠心病呈正相关。结论:本研究中HHcy患者的主要偏颇体质有阴虚质、气虚质、血瘀质、阳虚质、痰湿质。甘油三酯在痰湿质和平和质之间存在差异,痰湿质患者中甘油三酯偏高者较多。痰湿质与体重指数、高密度脂蛋白有一定的相关性,气虚质、阳虚质与年龄有一定的相关性,血瘀质与冠心病有一定的相关性,对临床诊治有提示意义。