基于倾向性评分匹配的住院与社区精神分裂症患者生活质量及其影响因素差异的研究

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Niujingniu
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:精神分裂症(schizophrenia)是一组病因未明的重性精神障碍,具有认知、思维、情感、行为等多方面精神活动的明显损伤,疾病预后差,并导致明显的职业和社会功能损害。本研究通过倾向性评分匹配,比较住院与社区精神分裂症患者生活质量及其影响因素的差异,找到不同人群生活质量的保护因素,有针对性的制定更加优质的疾病管理策略,从而促进患者康复、尽早回归社会、减轻家庭和社会负担。方法:本研究采用整群抽样的方法,通过面对面访谈法,调查住院与社区患者的一般情况、吸烟、智力活动、社会活动、其他休闲活动、疾病副反应、BMI、腹型肥胖、生活质量、精神病性症状严重程度、抑郁及焦虑症状等情况。采用Epidata3.1、Rstudio3.5.6、SPSS26.0软件进行数据录入及分析。主要的统计方法包括描述性分析、χ~2检验、秩和检验、协方差分析以及多元线性回归。结果:1.本研究调查住院患者431人,社区患者180人,倾向性评分匹配后,两组共匹配成功151对患者。2.生活质量:住院与社区患者在心理社会维度、精力/动机维度及总生活质量得分上存在差异,在症状/副反应维度无差异。3.生活质量影响因素:(1)住院患者:抑郁症状、有疾病副反应及有早年生活事件是影响住院患者生活质量的危险因素;人际关系良好是保护因素。这4个因素共解释了生活质量44.7%的变异量。(2)社区患者:抑郁、焦虑症状、人际关系紧张、有腹型肥胖是影响社区患者生活质量的危险因素,有时参加社会活动是保护因素。这5个因素共解释了生活质量50.5%的变异量。4.相关性:住院与社区患者的生活质量与精神病性症状严重程度、抑郁症状及焦虑症状呈正相关。结论:社区患者的生活质量较差,尤其在心理社会及精力/动机维度表现较差;住院与社区患者生活质量的影响因素不同,对于住院患者,通过了解其早年生活事件、改善抑郁症状、缓解疾病副反应,提高其生活质量;当患者回归社会后,重视社区患者的抑郁、焦虑症状,鼓励患者参加各类休闲活动,积极与人交流,避免肥胖,多措并举,改善其生活质量。
其他文献
目的:获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染引起的一种传染性疾病。HIV感染后损害天然免疫和获得性免疫系统,免疫细胞数量和功能发生变化,影响了抗病毒的能力。自然杀伤细胞(Natural Killer,NK)细胞是机体抗肿瘤和抗感染的第一道防线
学位
目的:激光技术已广泛应用于临床治疗病理性瘢痕(pathologic scar,PS),但关于其治疗PS的证据有限,相关研究多为回顾性分析,结论不一,且缺乏总结性分析。因此,本研究意在评价不同激光治疗PS的有效性和安全性,期待研究结果将有助于临床决策并指导未来PS领域的研究。方法:在Pubmed、EMBASE、Cochrane Library、CNKI数据库中检索激光治疗PS的随机对照实验(RCT)
学位
背景及目的:脑卒中具有高复发率、高致残率和高致死率的特点,吞咽障碍作为脑卒中后严重并发症之一,发病率达37%~78%,可导致营养不良、误吸、脱水、肺炎,甚至死亡,严重影响患者生活质量和生存率。有研究发现早期识别和干预吞咽障碍会降低不良并发症的发生,国内外学者关于卒中后吞咽障碍的危险因素及预后等方面进行了大量研究,但很多方面尚无统一定论。因此本文对141例急性缺血性脑卒中后吞咽障碍患者(Post-s
学位
据世界卫生组织发布的统计数据(GLOBOCAN 2020)显示,2020年在全球范围内女性乳腺癌的诊出率已经超过肺癌,是最常见的癌症,估计有230万新发病例,占所有癌症病例的11.7%,且是癌症死亡的主要原因[1]。在我国,乳腺癌取代肝癌成为第四大最常见癌症,新病例数从2015年的30万增加到2020年的42万,死亡人数约占全球乳腺癌死亡人数的18%[2]。尽管近些年在乳腺癌的筛查、诊断和治疗方面
学位
背景:脑脊液(concentration in cerebrospinal fluid,CSF)中可溶性髓样细胞触发性受体-2(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells 2,s TREM2)水平升高与认知功能损害密切相关,并与β-淀粉样蛋白(β-amyloid,Aβ)、总tau蛋白(total tau,T-tau)、磷酸化tau蛋
学位
研究目的:腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)的破裂率较高,严重威胁着人类健康,给患者带来巨大的经济负担。目前,AAA的治疗仅限于开放手术和腔内修复,缺乏有效的药物预防和治疗。此外,AAA的发病机制较为复杂且尚不明确。许多研究发现肠道菌群及其代谢产物在心血管疾病中发挥着重要作用,但其在AAA发病机制中的影响未见报道。因此,我们将探索肠道菌群代谢产物氧化三甲胺(t
学位
目的:帕金森病(Parkinson’s Disease,PD)与多系统萎缩(Multiple System Atrophy,MSA)临床表现复杂多样且多有重叠,临床易误诊。本研究采用影像组学结合机器学习方法,探究基于磁敏感加权成像(Susceptibility weighted imaging,SWI)序列的壳核及黑质的影像组学特征结合机器学习模型能否有效鉴别PD与MSA。方法:连续收集满足纳入排
学位
目的:外伤、先天畸形、手术等因素导致的软组织缺损和局部组织凹陷畸形是整形外科领域一直亟待解决的问题。近些年来,为解决组织量缺失的问题,各种人工填充材料不断被探索改进,与人工材料相比,自体脂肪材料因为排斥反应小、相容性好、提取方便等优势,而成为安全有效的填充物,已用于修复软组织轮廓畸形、乳房再造、毛发再生、抗衰除皱等,但自体移植物的不可预测性、高吸收率等问题也随之出现。脂肪移植物中的主要细胞包括脂肪
学位
目的:低级别胶质瘤的患者的治疗方式非常个体化,放疗作为其术后的常用辅助治疗手段并不能使所有患者受益,本研究拟构建一种生物标记来筛选放疗获益的患者,同时预测接受放疗的预后生存情况。方法:本研究使用CGGA和TCGA数据库中,共分析了 493名被诊断为低级别胶质瘤的患者。采用ssGSEA分析了错配修复通路的表达情况,并按照表达水平将患者分为MMR高组和MMR低组。放射获益组(RS)和放射非获益组(RR
学位
目的:人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染目前仍是全球的一个主要公共卫生问题,尚无可行的艾滋病根治方法,因此通过抗逆转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)抑制HIV感染者的病毒复制至关重要。ART病毒学失败(virologic failure,VF)产生的原因之一是治疗药物的副作用较多,影响患者的服药依从性,且长时间
学位