天疱疮住院患者中西医治疗临床分析

被引量 : 3次 | 上传用户:leo19820725
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:通过对天疱疮住院患者的病历资料进行回顾性研究,分析其临床发病特点及中西医治疗的特点,总结相关临床经验,为进一步提高天疱疮的中西医诊疗水平积累数据。方法:对2004年到2013年广东省中医院收治的天疱疮住院患者的病案资料进行回顾性研究,分析内容包括:一般资料、首发症状、临床表现、并发症、中医证侯分型、中西医治疗用药、疾病转归等,并对死亡病例进行分析,总结相关临床经验。成果:本研究共收集病例资料100份,男性43例,女性57例,男女比例1:1.33,差别无统计学意义。平均发病年龄为55.20±18.08岁。使用中医治疗的患者有3例,使用中西医结合治疗的患者有97例,治疗总有效率97%;患者平均住院费用19458.80±28972.69元,平均住院时间为19.42±11.88天,年差异有统计学意义。100例患者中病程不足1年者占83%,59例患者首发症状为皮肤红斑水疱,29例患者以单纯黏膜损害为表现。红斑、水疱、黏膜损害、瘙痒疼痛为天疱疮主要临床表现。组织病理全部显示为表皮内水疱,直接免疫荧光检查显示表皮棘细胞间抗体沉积发生率85.11%,IgG阳性率57.45%,C3阳性率42.55%。感染是最常见的并发症,主要为皮肤感染和肺部感染,金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、白色假丝酵母菌、铜绿假单胞菌为检出率最高的致病菌。本病病性以虚实夹杂为主,入院证型多见脾虚湿阻化热、湿热蕴结、湿热毒盛、气阴两虚,湿热蕴结等。舌脉象依据频数排名为:暗红、红、淡红、淡暗;黄腻(黄厚腻)、黄(薄黄)、苔微腻、白(薄白)、苔白厚腻;弦、弦细、细、滑、弦滑。糖皮质激素为主要治疗药物,经常配合免疫抑制剂、非甾体类抗炎药、抗生素、免疫调节剂、免疫球蛋白使用,全部病人使用中药治疗;中药及中成药以利湿、清热、补虚、化瘀为主。结论:1.我院治疗天疱疮多采用激素、免疫抑制剂、非甾体抗炎药配合中药及中成药制剂的治疗方案,一些新的治疗方法有待引入和尝试。中西医结合治疗天疱疮目前无专门的体现中医治疗特色的疗效评价标准。2.“脾虚”和“湿”是天疱疮发病过程中的重要特点,“利湿健脾”之法的活用是中医药治疗天疱疮的一个重要手段,利湿药、清热药、补虚药以及针对兼证的化瘀药是中医药治疗天疱疮的几大药类;3.我院天疱疮的临床诊断仍存在一些问题,需提高病理及免疫荧光的诊断水平;4.积极预防感染能有效降低临床死亡率,应注意与患者的沟通疏导,普及患者对本病的正确的认识,增强其对医嘱的依从性;5.我院在缩短天疱疮患者平均住院日方面所做的工作值得肯定;6.专科检查应增加皮损面积统计,以期更加规范天疱疮的诊疗流程。
其他文献
纵览中国社会曲折而漫长的变迁史,凡大规模、高频次集群抗争行为的发生与当时的政治权力、经济水平、文化环境等因素不无关系。当前互联网为代表的新媒体迅速成长,转型期民众
<正>青岛热电集团公司是国有独资大型热电联产企业,主要担负着为青岛市企事业单位和居民供热及部分发电任务。公司自1993年成立以来,始终把企业品牌形象建设作为企业文化建设
基于阜阳市颍西污水管网完善工程一期工程设计文件,局部路段采用人工手掘式顶管施工,根据土质、地下水情况及工作坑深度小于5m的工作坑支护,文章就砖砌倒挂井施工技术进行阐述。
本文通过对公路工程中“人造硬壳层”的现场静载荷试验研究 ,提出了该方法在软土处理中的适应性和合理性 ,为该地区公路软基处理设计提供了一个新的思想
简单阐述了滑阀式电液步进缸的工作原理,分析了影响滑阀式电液步进缸精度的因素,提出了如何提高其精度的一些方法.
心理动词是表征心理活动的动词,其内部成员的复杂性和句法功能的多变性使它成为词汇系统中极为特殊的一类词。我们选择心理动词作为考察和研究对象,希望推动心理动词研究的科
潜在的供应链风险是破坏企业可靠稳定运行的隐患之一。由于供应链风险管理的实用性和复杂性,这个领域吸引了研究人员的广泛关注。当今供应链管理急需解决的难题有如何帮助企
塔式太阳能热发电技术是一项非常有前途的应用技术,由于塔式太阳能聚光温度高,可以获得较其他几种太阳能热发电高的热电转化效率,同时该技术适合于大容量发电。目前,国内外对
蒲松龄在《聊斋志异》的创作中,主动将诗歌这一文学体式纳入自己的小说作品中,意图将诗歌与小说结合起来,在小说中起到推动情节发展、塑造人物形象、表情达意、小说的诗意化
研究目的:本文旨在比较辅助伺服通气(ASV)和持续正压通气(CPAP)对治疗复杂性睡眠呼吸暂停综合征/中枢性睡眠呼吸暂停综合征的治疗效果。数据来源:在PubMecl、Cochrane系统综述数