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目的:观察机械通气下高碳酸血症对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠神经功能的影响。 方法:选择雄性SD大鼠90只，体重范围在250-280g。随机将大鼠分成三组:假手术组（Sham）、缺血性再灌注损伤组（I/R）以及治疗性高碳酸血症组(TH，PaCO280-100mmHg)。Sham组大鼠不进行大脑中动脉栓塞(MCAO)，I/R及TH组每只大鼠进行90分钟左侧大脑中动脉栓塞。再灌注后，给予三组大鼠进行机械通气2小时。Sham组以及I/R组给予30％O2/70％ N2机械通气2小时。而TH组大鼠吸入低浓度的CO2，通过血气监测使大鼠PaCO2在80-100mmHg。在以下5个时间点:拔出线栓再灌注后即刻，以及30分钟、60分钟、90分钟、120分钟分别记录三组大鼠生理指标（包括平均动脉压、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压以及pH值）观察并记录三组大鼠每天生存状况，应用Corner test检测大鼠感觉运动的整合功能。用TTC染色观察并计算大鼠大脑中动脉栓塞后的脑梗死面积，用HE染色，TUNEL染色观察梗死区及边缘的病理学改变，神经元凋亡情况。 结果:I/R组28天时存活率为27.3％。与I/R组相比，TH组28天时存活率为40％。相比于I/R组，TH组有更好的存活率（P=0.03），Corner text结果显示与Sham组相比，I/R组大鼠在1、7、14天和28天平均左转次数都明显升高，P＜0.05;而TH组则明显减低了大鼠再灌注后1天（P=0.02）、7天(P=0.04)、14天(P＜0.01)以及28天(P＜0.01)平均左转次数;形态学上与I/R组相比，TH组神经元缺失以及细胞形态学变化明显改善，TUNEL阳性细胞数也明显降低。 结论:高碳酸血症可以明显降低大鼠脑梗死面积、改善神经行为学功能，明显延长大鼠的生存率，在病理学上减轻大鼠神经元损伤，降低神经元凋亡。高碳酸血症可以明显改善局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠的长期生存率以及神经行为学功能。