第一部分基于结膜相干光断层扫描技术对健康人和结膜松弛症患者结膜结构的研究目的:探索健康人球结膜上皮层、固有层和全层厚度整体分布规律,建立结膜结构层次数据库;探索结膜松弛症（Conjunctivochalasis,CCh）患者球结膜上皮层、固有层和全层厚度整体分布规律,验证CCh是局部结构的改变还是整体结膜的改变;寻找常见泪液动力学指标以及眼表症状之间的相关性。方法:使用横断面研究方法,采集健康对照组和结膜松弛症组各102名结膜结构数据及眼表指标进行对比。结果:正常健康人的八个方位球结膜上皮层厚度从角巩缘0mm至周边3mm逐渐变薄的,3mm至5mm逐渐平稳的;其八个方位固有层厚度大体趋势是从角巩缘0mm至3mm处逐渐增厚的,3-5mm处逐渐平稳,全层分布与固有层类似。结膜松弛症患者各个方位和不同距离球结膜上皮层厚度与正常健康人相比是没有差异的,但是固有层厚度与全层厚度是薄于正常健康人的。结论:可以通过相干光断层扫描技术建立活体结膜数据库;结膜松弛症是整体球结膜结构的变薄。第二部分杞精明目汤雾化对肝肾阴虚型结膜松弛症疗效的临床研究目的:进一步明确雾化与杞精明目汤在治疗结膜松弛症过程中的作用。方法:采用2×2析因设计收集164名肝肾阴虚型结膜松弛症患者,随机分为4组,对照组、中药组、雾化组、中药雾化组,观察4组治疗前与治疗3个月中泪河横截面积以及其他眼表指标的变化。结果:治疗前,四组泪河横截面积分别为0.0475±0.0201 mm~2、0.0519±0.0202mm~2、0.0488±0.0208 mm~2和0.0475±0.0234 mm~2;治疗后1个月为0.0494±0.0174 mm~2、0.0560±0.0218 mm~2、0.0521±0.0220 mm~2和0.0587±0.0234 mm~2;治疗后2个月为0.0479±0.0207 mm~2、0.0557±0.0213 mm~2、0.0523±0.0151 mm~2和0.0655±0.0229 mm~2;治疗后3个月为0.0484±0.0176 mm~2、0.0555±0.0192mm~2、0.0464±0.0196 mm~2和0.0624±0.0195 mm~2。治疗前,四组相比差异无统计学意义（F=0.403,P=0.751）,治疗后1个月四组相比差异无统计学意义（F=1.550,P=0.204）;治疗后2个月四组相比差异有统计学意义（F=5.607,P＜0.001）;治疗后3个月四组相比差异有统计学意义（F=6.048,P＜0.001）。结论:杞精明目汤雾化能快速有效的改善结膜松弛症患者泪河横截面积和眼表临床指标且具有较好的安全性。第三部分结膜松弛症代谢组学研究目的:利用代谢组学方法寻找CCh有关的代谢通路;利用代谢组学方法寻找杞精明目汤治疗肝肾阴虚型CCh有关的代谢通路。方法:收集30例正常对照组和30例肝肾阴虚型CCh患者泪液,进行气相色谱-飞行时间质谱检测;30例肝肾阴虚型CCh患者经杞精明目汤雾化治疗3个月后再次采集泪液进行气相色谱-飞行时间质谱检测。结果:CCh患者较正常人泪液中差异性代谢物共36种,所对应代谢通路共有11条,其中大部分差异性代谢物与代谢通路和能量代谢有关;CCh患者经杞精明目汤治疗之后共有16种泪液代谢物发生改变,所对应代谢通路共有34条,其中大部分差异性代谢物与代谢通路和能量代谢有关。结论:CCh的发病机制可能与能量代谢障碍有关;杞精明目汤治疗CCh可能是改善了CCh患者能量代谢功能。