非转移性乳腺癌患者经济毒性调查及影响因素分析

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:mtv138
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目的:通过汉化版经济毒性综合评分量表(COST-FACIT:COmprehensive Score for financial Toxicity-Functional Assessment of Chronic Illness Therapy)调查非转移性乳腺癌患者经济毒性(FT),评估经济毒性高危患者的特征。方法:自2019年01月01日至05月31日,对山西白求恩医院乳腺外科收治的188例0-III期女性乳腺癌患者进行了一项横断面调查,以调查问卷的形式收集患者家庭月平均收入、患者自我报告的经济毒性评分(COST score)、应对策略以及经济担忧;通过查询电子病历收集这些患者的临床资料。采用Logistic线性回归的方法分析与FT相关的因素。结果:调查的188例乳腺癌妇女中,166(88.2%)例完成了问卷内容。这166例患者的中位年龄是52岁(范围为27-77岁),COST评分的范围为0-40,均数为21.2(中位数22.5,标准差8.1),得分越低意味经济毒性更严重。多元线性回归分析显示,年龄较大(β系数:0.20,95%CI:0.11-0.29,p<0.001),较高的家庭收入(β系数:3000-5000元:7.88,95%CI:4.74-11.01,p<0.001;≥5000元:12.81,95%CI:9.54-16.08,p<0.001)与COST得分呈正相关。更晚的癌症分期是癌症特征中FT的最强预测因子(β系数:-4.52,95%CI:-7.13--1.92,p=0.001)。为了应对经济毒性,有131例(78.8%)患者减少了非医疗费用,56例(33.7%)患者减少甚至放弃治疗。结论:经济毒性与患者的年龄,收入和癌症分期显著相关。诊断后有经济担忧的乳腺癌妇女更可能会减少其非医疗费用,甚至放弃治疗。临床医务工作者应考虑所有患者FT的水平,并制定适当的干预措施以获得最佳的临床结局。
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