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目的通过对采用直接前入路和后外侧入路行全髋关节置换术的术后早期髋关节X线片进行对比分析,从而探讨这两种入路的优缺点,为临床医生对于手术入路的选择方面提供参考。方法收集2015年01月至2015年10月于福建医科大学省立临床医学院骨二科采用直接前入路法或后外侧入路法行全髋关节置换术的患者的临床资料纳入研究,共61例64髋。其中,DAA组:35例37髋,其中男性22例24髋,女性13例13髋,平均年龄56.5岁(34-76岁),疾病组成:股骨头缺血性坏死(III-IV期):21例23髋;髋关节骨性关节炎:12例12髋;股骨颈骨折2例2髋。PLA组:26例27髋,其中男性16例17髋,女性10例10髋,平均年龄55.8岁(42-78岁),疾病组成:股骨头缺血性坏死(III-IV期):15例16髋;髋关节骨性关节炎:11例11髋,股骨颈骨折1例1髋。所有患者均在术后1周及6~12个月的随访期内拍摄标准双侧髋关节正位片,分别对两组的髋臼假体外展角、髋臼假体前倾角、髋臼假体周围透亮线、髋臼假体位置、股骨柄假体-髓腔轴线夹角、股骨柄假体-髓腔比以及下肢实际长度差进行评估。结果术后1周的X线:髋臼假体外展角:DAA组:(39.95±4.07)°,PLA组:(39.84±3.77)°,两组差异无统计学意义(P>0.05);髋臼假体前倾角:DAA组:(14.57±3.83)°,PLA组:(14.17±3.63)°,两组差异无统计学意义(P>0.05);股骨柄假体-髓腔轴线夹角:DAA组:(1.46±0.71)°,PLA组:(1.50±0.70)°,两组差异无统计学意义(P>0.05);下肢实际长度差:DAA组:(4.26±2.15)mm,PLA组:(4.20±2.34)mm,两组差异无统计学意义(P>0.05)。DAA组与PLA组均无髋臼假体周围透亮线,DAA组与PLA组的髋臼假体位置均良好,DAA组与PLA组的股骨柄假体-髓腔比均匹配满意。末次随访的X线:髋臼假体外展角:DAA组:(39.95±4.05)°,PLA组:(39.85±3.75)°,两组差异无统计学意义(P>0.05);髋臼假体前倾角:DAA组:(14.57±3.82)°,PLA组:(14.16±3.60)°,两组差异无统计学意义(P>0.05);股骨柄假体-髓腔轴线夹角:DAA组:(1.45±0.69)°,PLA组:(1.50±0.67)°,两组差异无统计学意义(P>0.05);下肢实际长度差:DAA组:(4.24±2.12)mm,PLA组:(4.18±2.34)mm,两组差异无统计学意义(P>0.05)。DAA组与PLA组均无髋臼假体周围透亮线,DAA组与PLA组的髋臼假体位置均良好,DAA组与PLA组的股骨柄假体-髓腔比均匹配满意。结论采用直接前入路和后外侧入路行全髋关节置换术的术后早期髋关节X线片并无显著差别,本研究所测结果真实可靠,可以为临床医生对于手术入路的选择方面提供参考。