【摘 要】
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在人口老龄化加速的形势下,如何解决老年护理服务设施的供给不足是各国普遍面临的一个难题。我国当前正在推进长期护理保险试点工作,社会保险制度的引入为老年长期护理服务业的启动创造了机遇,其中针对服务机构的市场化开放政策起到了至关重要的作用。上海市是全国最早步入人口老龄化的城市之一,不断加强老年医疗护理管理工作,逐步探索形成由机构护理、社区护理、居家护理组成的老年护理服务体系。随着生活水平的提高,老年人对
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在人口老龄化加速的形势下,如何解决老年护理服务设施的供给不足是各国普遍面临的一个难题。我国当前正在推进长期护理保险试点工作,社会保险制度的引入为老年长期护理服务业的启动创造了机遇,其中针对服务机构的市场化开放政策起到了至关重要的作用。上海市是全国最早步入人口老龄化的城市之一,不断加强老年医疗护理管理工作,逐步探索形成由机构护理、社区护理、居家护理组成的老年护理服务体系。随着生活水平的提高,老年人对生活质量、护理服务的要求越来越高,有偿服务已经成为弥补老年长期护理服务不足、缓解政府压力的重要举措。因此,老年护理服务市场化必将成为发展趋势,深入研究老年护理服务市场化将会对上海市以及我国具有重要的理论和实践意义。论文研究旨在深入探讨老年护理服务的市场化,立足于当前上海市实施长期护理保险过程中老年护理服务的现状,结合国际老年护理服务市场化的先进经验,探讨适合上海市现实情况的老年护理服务市场化的发展方向。本文在坚持社会化长期护理保险制度的基础之上,首先对有关老年护理服务市场化的相关概念进行界定,提出研究的理论基础,对有关老年护理服务市场化的文献进行梳理和整合。其次,对上海市老年护理服务市场化现状进行分析总结,找出典型案例进行介绍。再次,从需求和供给两个视角对上海市老年护理服务进行市场化潜力分析,进而构建系统动力学模型,通过上海市老年失能人口数量的预测、上海市老年护理服务市场需求预测、上海市老年护理服务市场供给预测以及上海市老年护理服务投资规模预测四个子系统,对上海市老年护理服务的市场化进行规模预测,预测结果显示,到2023年,上海市老年护理服务市场规模是2018年初始基期的2.25倍。再次,通过对德国、日本、韩国老年护理服务市场化的发展情况的研究,梳理出可供上海市老年护理服务市场化的经验借鉴,分别是实施混合发展战略、政府严格监管以及自由市场模式。最后根据预测结果及借鉴经验,提出上海市老年护理服务市场化发展的路径:要遵循与经济发展水平相适应原则、政府宏观调控与市场主导相结合原则、护理服务资源整合和重点突破相结合原则以及系统性发展原则,分准备期、初始期和发展期三个阶段,从供给机制、定价机制和监管机制提出老年护理服务发展的市场化。论文最后提出建议来保障上海市老年护理服务市场化路径的实现,为提升老年护理服务市场化的广度,提出了如下的对策建议:出台相关政策,给与相关企业优惠,引导社会力量的广泛参与,加快长期护理保险制度在全国范围内的推进等;为提升老年护理服务市场化的深度,提出了如下的对策建议:加大宣传力度,提高护理服务的质量,建立品牌,实现规模化经营,实现信息化管理等。
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