延续性护理在下肢静脉溃疡患者应用效果评价

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目的探讨延续性护理在下肢静脉溃疡患者应用的可行性;评价延续性护理对下肢静脉溃疡患者的干预效果。方法将2012年6月至2013年12月来伤口中心换药后转回当地继续治疗的63例下肢静脉溃疡患者随机分为干预组32例和对照组31例,对照组患者为常规电话回访,干预组患者为其提供延续性护理,通过对比两组患者或家属伤口护理技能的掌握程度、伤口治疗效果、伤口愈合时间、穿弹力袜使用压力治疗的依从性、对伤口治疗效果满意度、感知造口治疗师的支持度这六个方面有无差异,分析延续性护理对下肢静脉溃疡患者的干预效果。数据采用SPSS16.0进行统计和分析,以P<0.05认为差异有统计学意义。结果完成3个月的回访为60人,对照组30人,干预组30人,回访中3人失访。(1)应用延续性护理后干预组患者或家属的伤口护理技能的掌握程度高于对照组(P<0.01)。(2)干预组伤口愈合时间为33.89±4.55天,对照组伤口愈合时间为43.67±9.99天,差异有统计学意义(T=-2.796,P=0.024);干预组18人伤口治愈,5人伤口显效,4人好转,3人无效,对照组9人伤口治愈,3人伤口显效,12人好转,6人无效,差异有统计学意义(z=-2.570,P=0.010)。(3)干预组应用弹力袜的完全依从人数29人,不完全依从人数1人,完全依从率96.67%;对照组应用弹力袜的完全依从人数18人,不完全依从人数12人,完全依从率60%,差异有统计学意义(x2=11.882,P=0.001)。(4)干预组与对照组感知国际造口/伤口/失禁治疗师(ET)的支持差异有统计学意义(z=-4.498,P<0.001),对伤口效果的满意度差异有统计学意义(z=-3.254,P=0.001)结论(1)应用延续性护理后下肢静脉溃疡患者或家属伤口护理技能显著提高。(2)应用延续性护理后改善了下肢静脉溃疡患者伤口愈合状况,缩短其伤口愈合时间。(3)应用延续性护理后下肢静脉溃疡患者使用弹力袜进行压力治疗依从性进一步提高。(4)应用延续性护理提高了下肢静脉溃疡患者对伤口治疗效果的满意度和对ET的信任度。
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