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目的：探讨关节镜治疗膝关节中早期膝关节骨性关节炎的疗效和手术适应证。方法：收集并选取符合纳入标准的2006年6月-2011年6月本院骨科收治并行关节镜手术的KOA患者214例，最终获得随访178例196膝，男63例（35.4%），女115例（64.6%），年龄35-82岁（平均56.8岁），术后随访时间为0.5-5.0年（平均3.1年），随访率为83.2%。患者术前均摄取膝关节站立位正侧位X线片，通过X线片测量股胫角，确定内外翻畸形。关节软骨损伤按Shriaree镜下分期标准进行分期。术式分单纯关节清理术和联合射频（Radiofrequency，RF）治疗两种。患者满意程度按照满意、一般和不满意进行统计。随访内容包括疼痛程度（VAS评分），Lysholm评分，以及对手术的满意程度。结果：全部获访患者术前膝关节存在轻度及以上疼痛,VAS评分法≥3分,平均4.1分；总体VAS疼痛评分在术后6个月时下降为2.1±1.2分；最终随访时为3.7±1.1分，与术前相比显著下降（P＜0.01，t=2.032）。Lysholm评分范围35～80分，平均52.4分。Lysholm功能评分术后6个月平均为84.2分，最终随访时为62.5分，较术前明显增加（P＜0.01，t=4.143）。术前分级越轻的患者术后不同随访时间段的得分情况相对较好，但也并不一致。术后6个月，RF组总体平均疼痛评分比普通治疗组下降0.3分，而功能改善比着普通治疗组平均提高2.6分。内外翻组患者术前疼痛评分情况相差不大，但最后随访评分时，外翻组较内翻组远期疗效差（P＜0.01，t=2.364）。关节软骨损伤程度越重的患者，术后远期疗效越差。总体满意度调查发现，在最后随访时认为满意的患者有139例（78.09%），认为一般有30例（16.85%），认为不满意有9例（5.06%），总体满意率为78.1%。在RF治疗组中，患者满意率高于对照组和总体满意度，满意率为85%。随访时疼痛和Lysholm评分较术前明显改善。结论：关节镜清理术是治疗中早期KOA有效方法之一，射频治疗可增加其疗效。