安徽省某农村地区留守儿童抑郁状况及其影响因素研究

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目的了解农村地区儿童抑郁状况及留守状态对抑郁的影响,为进一步开展针对性干预措施提供科学依据。方法运用儿童抑郁量表(CDI)、家庭功能量表(APGAR)、生活质量量表(QOL)、特质应对问卷(TCSQ)、亲子冲突策略量表(SPC)及自编问卷等对安徽省某农村地区中小学生进行身心健康状况与相关生活经历调查,了解留守儿童抑郁状况,并对其抑郁的影响因素进行多因素logistic回归分析。结果共计调查3169人,实际有效应答2917人,有效应答率92.0%。农村儿童抑郁症状检出率10.4%,留守儿童抑郁症状检出率为12.1%,高于非留守儿童的8.0%(2=12.754,P<0.01)。不同监护类型的抑郁症状检出率之间差异有统计学意义(2=21.982,P<0.01);以同辈(20.8%)和亲戚(19.4%)监护抑郁症状检出率最高。儿童家庭功能总分与儿童抑郁量表(CDI)得分呈负相关(Spearmanr=-0.421,P<0.01)。消极应对与CDI得分呈正相关(Spearman r=0.486,P<0.01);积极应对得分与CDI得分呈负相关(Spearman r=-0.356,P<0.01)。留守儿童忽视报告率(70.2%)高于非留守儿童(63.5%),差异有统计学意义(2=14.322,P<0.001);留守儿童躯体虐待、轻度、中度躯体虐待报告率低于非留守儿童,差异有统计学意义(2=14.787,P<0.001)、(2=8.828,P=0.003)、(2=17.274,P<0.001)。多因素logistic回归分析显示留守儿童中,家庭功能、忽视、躯体虐待、学习成绩、老师关心、经济状况、同伴关系是其抑郁的重要影响因素;家庭功能障碍、存在忽视、躯体虐待、学习成绩差、同伴关系不大亲密的留守儿童抑郁检出率较高;而在非留守儿童中,家庭功能、忽视、学习成绩是其抑郁的重要影响因素。结论该地区留守儿童抑郁检出率高于非留守儿童,儿童抑郁的发生是多种因素综合作用的结果,应该针对影响因素采取有效的干预措施,减少儿童尤其是留守儿童抑郁的发生。
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