蚕蝉克咳方治疗外感咳嗽的临床及实验研究

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目的:通过对蚕蝉克咳方止咳作用的临床及动物药效学研究,明确蚕蝉克咳方治疗外感咳嗽病风邪犯肺证的疗效。   方法:本研究分为临床部分及动物实验部分。临床部分采用随机、开放、平行对照的方法,将120名中医证属外感咳嗽病风邪犯肺证、西医诊断急性气管-支气管炎的患者,按2:1比例随机分为蚕蝉克咳方治疗组80例及强力枇杷露对照组40例:蚕蝉克咳方治疗组予以中药蚕蝉克咳方,每日一帖,服用二次;强力枇杷露组予强力枇杷露口服,每次15ml,每日三次。观察期间停用其他止咳化痰类药物。通过病证总有效率、病证总体积分改善情况、咳嗽程度改善情况、次症改善情况、咳嗽VAS法评分及安全性指标的分析,评价蚕蝉克咳方的临床止咳疗效。动物实验部分采用小鼠氨水刺激引咳法和气管酚红排泄法,研究蚕蝉克咳方的止咳、祛痰药效。   结果:(1)临床试验:治疗14天后,蚕蝉克咳方组总有效率为98.65%,强力枇杷露组为94.44%,有显著性统计学差异(P<0.05)。两组治疗前后咳嗽程度、咯痰、咳嗽VAS法疗效评价有高度显著性统计学差异(P<0.01),组间比较无明显统计学差异(P>0.05)。两组治疗前后对咽痒、气逆症状的改善有高度显著性统计学差异(P<0.01),组间比较有显著统计学差异(P<0.05)。(2)动物实验:通过镇咳实验,蚕蝉克咳方高、低剂量组与模型对照组比较有显著性差异(P<0.05),与强力枇杷露组、克立停组(右美沙芬)比较无显著性差异(P>0.05)。通过祛痰实验,蚕蝉克咳方高剂量组与模型对照组比较有显著性差异(P<0.05),与必嗽平组比较无显著性差异(P>0.05)。   结论:蚕蝉克咳方改善外感咳嗽症状有较好疗效。在改善患者咽痒、气逆症状方面效果显著,临床疗效优于强力枇杷露对照组,且蚕蝉克咳方具有一定的镇咳、祛痰药效学作用。
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