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研究目的：分析比较全膝关节置换术后两种不同引流方式的临床疗效,为TKA术后引流方式的选择提供一定的参考价值。研究方法：回顾性收集2014年1月1日至2015年3月1日于浙江大学医学院附属第二医院骨科病区关节组住院治疗并由同一治疗小组行“全膝关节置换术”的94例患者(主要诊断为膝骨关节炎或者类风湿性关节炎)的临床资料。94例患者术后均放置引流管接600m1负压引流瓶,根据引流方式不同分为A、B两组,其中2014年8月1日至2015年3月1日期间行TKA手术治疗的44例患者为A组(男12例,女32例),该组患者术中释放引流瓶中负压,不予夹管,常压下引流至次日早上9点,而后用50m1针筒抽成负压(50m1针筒抽10次)继续负压引流直至拔管；2014年1月1日至2014年7月31日期间行TKA手术治疗的50例患者为B组(男18例,女32例),该组患者手术结束后使用与A组相同的负压引流瓶,术后夹闭4h后打开引流管,持续负压引流直至拔管。利用统计软件分析比较两组患者术后引流量、输血量、术后总出血量、术后住院时间、感染比例、血栓发生比例等指标,得出结论。研究结果：1. A组术后6h常压下引流量为31.25±28.12ml,B组夹闭4h后打开引流管,术后6h计量引流瓶中引流量为83.30±69.25ml,P值<0.01,差异有显著统计学意义。6-12h内B组流量(100.59±87.76ml)同样显著高于A组(29.7±51.72ml),P<0.01,而在12h以后,两组12-24h (70.07±78.84ml VS67.94±49.35ml)内引流量基本一致,差异无统计学意义,P=0.96。平均拔管时间为38.70±7.23h和37.74±0.81h,P=0.59,差异无统计学意义。拔管后最终引流量B组(286.10±167.49ml)同样多于A组(171.30±112.86ml),P<0.01,差异具有显著统计学意义。2.A组的术后输血量明显少于B组,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。A组术后1天丢失的血容量同样低于B组,P值=0.01差异具有显著统计学意义。两组3天内的总失血量无统计学差别(1191±590ml VS1300±735ml,P=0.68)。两组其他指标如术后体温、术后CPM机锻炼情况、术后感染率、血栓发生率、术后住院时间等指标对比均无统计学差异。研究结论：对于行全膝关节置换术的病人来说,相比较目前广泛使用的夹闭4h后持续负压引流的方式而言,常压转负压的引流方式能有效减少术后引流量和术后总出血量,并能减少术后输血量,两组对比术后CPM机锻炼情况、术后感染率、血栓发生率、住院时间等方面无显著差别。