论文部分内容阅读
研究背景近十多年来,随着广州市居民生活水平和消费能力的提高,居民的膳食模式也发生了巨大的变化,同时伴随着老龄化等趋势的到来,高血压等慢性病的防控更加刻不容缓。脂类作为人体供能的三大宏量营养素之一,已有研究发现其与高血压等慢性疾病的发生发展关系密切。因此,有必要掌握广州市居民脂类摄入现况及其与成年居民高血压的相关性。目的与意义分析近年广州市居民的膳食脂肪、脂肪酸的摄入现况、成人高血压患病情况,探讨成人膳食脂类的摄入与高血压的相关性,为预防和控制高血压的膳食危险因素提供营养指导和科学依据。研究方法选取广州市城区居民样本人群,采用面对面询问调查收集被调查对象家庭基本情况和成人高血压相关的危险因素信息;采用连续3天24小时膳食调查法、称重法和膳食频率回顾法收集调查对象食物消费状况、家庭烹调用油和调味品的消费情况;采用标准人系数折算法换算研究对象膳食脂类等营养素的摄入量。运用广义线性混合模型拟合成年居民(≥18岁)不同脂肪酸摄入量与高血压的相关关系。主要结果本次调查共纳入3岁及以上研究对象2473人,其中成年(≥18岁)居民1765 人。1、广州市3岁及以上居民每标准人日烹调食用油消费量为18.4 g,猪肉105.1 g,其他畜肉45.7 g,禽肉60.0 g,蛋类35.6 g,动物性水产品68.6 g,乳及乳制品88.9 g,小吃糕点等其他类食物88.9 g。2、广州市3岁及以上居民每标准人日能量摄入量为2094.2 kcal;脂肪摄入量(供能比)为80.3 g(36.6%),不同年龄组中,3-6岁为72.9g(36.5%),7-12岁80.8 g(40.2%),13-17 岁 66.1 g(37.7%),18-44 岁 81.9 g(38.0%),45-59 岁 80.6 g(35.9%),≥60 岁 70.9 g(31.9%);饱和脂肪酸 23.2 g(10.7%),不同年龄组中,3-6 岁为 19.9 g(11.8%),7-12 岁 22.4 g(11.4%),13-17 岁 18.7 g(10.9%),18-44 岁 23.6 g(11.0%),45-59 岁 22.9 g(10.6%),≥60 岁 20.4 g(9.0%);单不饱和脂肪酸28.8g(13.2%),不同年龄组中,3-6岁为32.9g(12.7%),7-12岁29.4 g(14.5%),13-17 岁 23.0 g(13.8%),18-44 岁 29.6 g(13.8%),45-59 岁 29.6 g(13.4%),≥60 岁 25.1 g(11.3%);n-6 系列多不饱和脂肪酸 12.6 g(5.8%),不同年龄组中,3-6 岁为 14.3g(5.2%),7-12 岁 13.0g(6.3%),13-17 岁 10.7g(6.1%),18-44 岁 12.9g(6.1%),45-59 岁 13.2g(6.0%),≥60 岁 11.1g(4.7%);n-3 系列多不饱和脂肪酸1.1 g(0.5%),不同年龄组中,3-6岁为1.2 g(0.5%),7-12岁1.2g(0.6%),13-17岁0.8 g(0.5%),18-44 岁 1.2 g(0.6%),45-59 岁 1.1 g(0.5%),≥60岁1.1 g(0.5%);胆固醇524.8 mg,不同年龄组中,3-6岁为488.3 mg,7-12 岁 551.8 mg,13-17 岁 517.4 mg,18-44 岁 544.0 mg,45-59 岁 537.1 mg,≥60 岁 434.4 mg。3、广州市3岁及以上居民中,19.13%的居民脂肪供能比达到推荐标准,74.08%的居民超过推荐标准;80.47%的居民胆固醇摄入量超过推荐标准。4、广州市3岁及以上居民20.2%的脂肪来源于烹调食用油,62.0%来源于动物性食物;11.7%的饱和脂肪酸来源于烹调食用油,80.1%来源于动物性食物;24.1%的单不饱和脂肪酸来源于烹调食用油,69.4%来源于动物性食物;33.6%的n-3系列多不饱和脂肪酸来源于烹调食用油,53.9%来源于动物性食物,12.5%来源于植物性食物;42.7%的n-6系列多不饱和脂肪酸来源于烹调食用油,43.3%来源于动物性食物,14.0%来源于植物性食物。93.6%的胆固醇来自于动物性食物,其中52.6%来自于蛋类,23.4%来自于畜肉类食物。5、在控制性别、年龄、吸烟、饮酒、BMI值和钠摄入量等因素后,广州市成年居民饱和脂肪酸和胆固醇摄入与高血压呈正相关,单不饱和脂肪酸和n-3系列多不饱和脂肪酸摄入与高血压呈负相关。研究结论1、广州市3岁及以上居民能量摄入基本符合《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐范围,家庭烹调用油为植物油;动物性食物消费量高于《中国居民膳食指南》推荐范围,动物性食物以猪肉等畜肉为主。2、广州市3岁及以上居民膳食脂肪酸构成不合理,SFA摄入量较高,除60岁及以上人群,其余各年龄组人群SFA摄入供能比均超过可接受范围上限值。胆固醇摄入量超过中国营养学会推荐的上限。n-3 PUFA和n-6 PUFA供能比均符合推荐范围。动物性食物的脂肪食物来源占比高。3、在调整性别、年龄、吸烟、饮酒、BMI值和钠的摄入量等因素后,广州市成年居民膳食SFA和胆固醇的摄入是高血压的危险因素,MUFA和n-3 PUFA摄入是高血压的保护因素,提示需要减少畜肉、增加水产品和植物性食物的摄入。