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目的:本研究通过收集临床病例,探究2型糖尿病(消渴病)的发病特点,总结其中医证型分布规律,并研究各中医各证型与性别、年龄、实验室指标(空腹血糖、空腹C肽、空腹胰岛素、血脂四项、糖化血红蛋白浓度)及糖尿病病程、BMI的关系,为2糖尿病(消渴病)的中医临床辩证治疗提供理论依据。
方法:通过回顾性研究分析方法,对湖北省中医院(光谷院区)内分泌科2017年9月-2019年9月住院患者入院病历及出院病历进行一般资料、刻下症、舌苔脉象、实验室指标等整理分析,参照2型糖尿病(消渴病)中西医诊断标准,制定并按照纳入标准、排除标准总共收集到206份完整病例。按照中医证型分组整理,应用SPSS输入数据,设置自变量、因变量,选择统计分析方法,整理数据,分析数据,得出结论。
结果:206例患者中,男性108例,女性98例;男性中,气阴两虚证共43例,阴虚热盛证26例,阴阳两虚证21例,血瘀脉络证18例;女性中气阴两虚证共37例,阴虚热盛证20例,阴阳两虚证23例;血瘀脉络证18例;2型糖尿病(消渴病)糖尿病进程为:气阴两虚证>阴虚热盛证>阴阳两虚证>血瘀脉络证;就FINS(空腹胰岛素)而言,四种中医证型两两进行比较,得出P<0.05,说明四种证型差异有统计学意义,进一步分析哪两两证型之间存在差异性,得出血瘀脉络分别与阴阳两虚证差异有统计学意义(p<0.05);血瘀脉络证与气阴两虚差异有统计学意义(p<0.05);血瘀脉络证与阴虚热盛证差异有统计学意义(p<0.05);就糖尿病病程而言,四种分型两两比较得出p<0.05,说明不同中医证型差异有统计学意义,进一步研究哪两组证型存在差异,得出阴阳两虚证与气阴两虚证差异有统计学意义(p<0.05);阴阳两虚证与阴虚热盛证差异有统计学意义(p<0.05);血瘀脉络证与阴虚热盛证之间差异有统计学意义(p <0.05);中医证型分布与年龄、性别、体重指数(BMI)、FBG、FCP、HbA1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C指标中医证型两两比较检验结果(p>0.05),说明四种中医证型无统计学差异。
结论
1.四种2型糖尿病(消渴病)中,气阴两虚证是本研究中占比最大的证型。气阴两虚证患者发病年龄较其他证型小,同时气阴两虚证可作为2型糖尿病(消渴病)中医辨证分型的常见证型;
2.就性别而言,使用单因素方差分析得出P>0.05,中医证型分布与性别差异无统计学意义;就年龄而言,使用单因素方差分析得出P>0.05,中医证型分布与年龄差异无统计学意义;
3.通过本研究得出,血瘀脉络证可见于2型糖尿病(消渴病)的任意病程中,活血化瘀法可应用于糖尿病的治疗;
4.使用秩和检验进行四种分型的差异性分析,得出p<0.05,说明不同中医证型差异有统计学意义,进一步通过单因素方差分析,采用Bonferroni检验验证哪两种证型存在差异,得出阴阳两虚证与气阴两虚证差异有统计学意义(p<0.05);阴阳两虚证与阴虚热盛证差异有统计学意义(p<0.05);血瘀脉络证与阴虚热盛证差异有统计学意义(p<0.05)
方法:通过回顾性研究分析方法,对湖北省中医院(光谷院区)内分泌科2017年9月-2019年9月住院患者入院病历及出院病历进行一般资料、刻下症、舌苔脉象、实验室指标等整理分析,参照2型糖尿病(消渴病)中西医诊断标准,制定并按照纳入标准、排除标准总共收集到206份完整病例。按照中医证型分组整理,应用SPSS输入数据,设置自变量、因变量,选择统计分析方法,整理数据,分析数据,得出结论。
结果:206例患者中,男性108例,女性98例;男性中,气阴两虚证共43例,阴虚热盛证26例,阴阳两虚证21例,血瘀脉络证18例;女性中气阴两虚证共37例,阴虚热盛证20例,阴阳两虚证23例;血瘀脉络证18例;2型糖尿病(消渴病)糖尿病进程为:气阴两虚证>阴虚热盛证>阴阳两虚证>血瘀脉络证;就FINS(空腹胰岛素)而言,四种中医证型两两进行比较,得出P<0.05,说明四种证型差异有统计学意义,进一步分析哪两两证型之间存在差异性,得出血瘀脉络分别与阴阳两虚证差异有统计学意义(p<0.05);血瘀脉络证与气阴两虚差异有统计学意义(p<0.05);血瘀脉络证与阴虚热盛证差异有统计学意义(p<0.05);就糖尿病病程而言,四种分型两两比较得出p<0.05,说明不同中医证型差异有统计学意义,进一步研究哪两组证型存在差异,得出阴阳两虚证与气阴两虚证差异有统计学意义(p<0.05);阴阳两虚证与阴虚热盛证差异有统计学意义(p<0.05);血瘀脉络证与阴虚热盛证之间差异有统计学意义(p <0.05);中医证型分布与年龄、性别、体重指数(BMI)、FBG、FCP、HbA1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C指标中医证型两两比较检验结果(p>0.05),说明四种中医证型无统计学差异。
结论
1.四种2型糖尿病(消渴病)中,气阴两虚证是本研究中占比最大的证型。气阴两虚证患者发病年龄较其他证型小,同时气阴两虚证可作为2型糖尿病(消渴病)中医辨证分型的常见证型;
2.就性别而言,使用单因素方差分析得出P>0.05,中医证型分布与性别差异无统计学意义;就年龄而言,使用单因素方差分析得出P>0.05,中医证型分布与年龄差异无统计学意义;
3.通过本研究得出,血瘀脉络证可见于2型糖尿病(消渴病)的任意病程中,活血化瘀法可应用于糖尿病的治疗;
4.使用秩和检验进行四种分型的差异性分析,得出p<0.05,说明不同中医证型差异有统计学意义,进一步通过单因素方差分析,采用Bonferroni检验验证哪两种证型存在差异,得出阴阳两虚证与气阴两虚证差异有统计学意义(p<0.05);阴阳两虚证与阴虚热盛证差异有统计学意义(p<0.05);血瘀脉络证与阴虚热盛证差异有统计学意义(p<0.05)