诺卡菌培养阳性病例临床特点分析

来源 :宁夏医科大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:Jsan
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目的对诺卡菌培养阳性病例的临床特点进行分析,提高对诺卡菌病的认识。方法回顾性分析宁夏医科大学总医院2012年5月至2016年5月住院患者标本培养为诺卡菌阳性的患者的临床资料。结果20例诺卡菌培养阳性病例中3例考虑污染所致,其余17例为不同部位感染,其中2例为播散性感染,12例为肺部感染,2例为软组织感染,1例为透析相关性腹膜炎;17例均合并基础疾病,其中7例因基础病使用糖皮质激素或免疫抑制剂。17例中2例死亡,余15例经复方新诺明、米诺环素、阿米卡星、美罗培南、三代头孢等治疗后病情好转出院;随访9例痊愈,其中5例口服复方新诺明片联合或不联合米诺环素片治疗6个月到15个月不等,4例病情反复,其中3例合并支气管扩张,2例失访。结论诺卡菌可引起全身各部位感染,以肺为常见。有基础疾病者易发生诺卡菌感染,尤其使用糖皮质激素及免疫抑制剂患者。诺卡菌病无特异临床表现。治疗一线药物为磺胺类,氨基糖苷类、三代头孢等亦为可选药物。诺卡菌病的预后感染部位、有否基础疾病、治疗及时否等因素有关。
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