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目的：观察退行性腰椎滑脱症的流行病学特点,研究坐位腰椎旋转复位法治疗退行性腰椎滑脱症的临床疗效,探讨坐位腰椎旋转复位法的操作规范,并进行临床推广应用,为退行性腰椎滑脱症治疗康复一体化方案的建立提供有效的参考。方法：应用大样本多中心随机对照的方法进行临床研究,将535例退行性腰椎滑脱症患者分为两组,其中试验组267例,对照组268例。试验组以坐位腰椎旋转复位法配合腰椎康复操进行治疗,对照组以仰卧位腰椎牵引配合腰围制动的方法进行治疗,每组治疗3周。在病例筛选入组当天、治疗期间及三次随访共12个时间点进行观察,记录JOA腰痛疾患疗效评定标准及腰痛VAS评分等指标,并用SAS统计软件对数据进行分析评价。结果：(1)纳入病例中男性128例,占24.15%,女性402例,占75.85%,女性发病率远高于男性；年龄方面56～60岁患者161例,占30.7%,61-65岁患者150例,占28.6%,即56～65年龄区间患者最多；滑脱椎体L4滑脱317例,占60.2%,L3滑脱108例,占20.5%,L5滑脱83例,占15.7%,以L4滑脱最多；滑脱方向中前滑脱451例,占86.1%,向后滑脱73例,占13.9%,以前滑脱最常见；病程方面1年以内的有211例,占39.9%,1至5年的220例,占41.6%,即病程以0-5年最多。(2)疗程结束试验组262例患者中临床控制74例,显效18例,有效83例,无效87例,总有效率为66.79%,愈显率35.11%；对照组265例患者中临床控制73例,显效17例,有效51例,无效124例,总有效率为53.21%,愈显率33.97%,经秩和检验,有显著的统计学意义,说明在退行性腰椎滑脱症的治疗中坐位腰椎旋转复位法显著优于腰椎牵引疗法。(3)疗程结束和随访6个月时两组间JOA评分比较,经t检验,P<0.01,均具有显著的统计学差异,说明坐位腰椎旋转复位法在改善退行性腰椎滑脱症患者的症状体征方面明显优于腰椎牵引法,且中短期疗效稳定。(4)在腰痛症状改善方面,从第5次访视时,两组间腰痛VAS评分开始有差异,说明在第10天左右试验组疼痛改善程度开始优于对照组。在VAS评分减基线的分析中,从访视2-访视9,腰痛VAS评分相对基线的变化值在两组的差异有统计学意义(P<0.05)。这种差异在3次随访时也存在(P<0.01),证实了坐位腰椎旋转复位法在改善腰痛方面显著优于腰椎牵引疗法。结论：(1)退行性腰椎滑脱症最常见于55～65岁的中老年人群,女性发病率远高于男性,滑脱椎体以L4最多,其次是分别是L3、L5,滑脱方向以前滑脱最常见,且病程以0-5年最常见。(2)疗程结束与随访6个月,坐位腰椎旋转复位法配合腰椎康复操对退行性腰椎滑脱症的疗效均显著优于腰椎牵引配合腰围制动,中短期疗效稳定。(3)坐位腰椎旋转复位法对退行性腰椎滑脱症疗效显著,主要表现在对患者临床症状和体征(JOA评分)的改善方面。