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目的:回顾性分析慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并2型糖尿病(Type2diabete mellitus,T2DM)近5年患者病历,统计患者一般资料、临床特征、中医证候以及相关实验室指标,归纳总结一般规律。
方法:利用山东中医药大学附属医院电子病历系统(中国中医科学院、北京安博维科技发展有限公司联合开发),以住院号为编号,选取2014年7月-2019年6月共5年内于山东中医药大学附属医院住院治疗的符合纳入和排除标准的COPD合并T2DM患者,对其病历资料进行回顾性分析。资料收集COPD(包括稳定期与急性发作期)与T2DM共病的患者的临床特征,包括患者年龄、性别、吸烟史、饮酒史、过敏史、家族遗传史、环境暴露史、既往史、主诉、hs-CRP、PCT、白细胞、葡萄糖、糖化白蛋白、糖化血红蛋白、凝血/纤溶功能(PT、APTT、Fib、D-二聚体)、胸部CT结果、中医诊断及证型、合并疾病进行统计。
结果:COPD患者合并T2DM发病率为12.9%。两者共病患者中,男性患者比例高于女性患者,且在吸烟、长期过量饮酒、有环境暴露史、有过敏史患者中,男性均多于女性(P<0.05)。COPD与T2DM平均共病年龄中,男性早于女性,有吸烟史患者早于无吸烟史患者,有长期过量饮酒行为患者早于不饮酒或少量饮酒行为患者,有环境暴露史患者早于无环境暴露史患者,有家族史患者早于无家族史患者(P<0.05)。归纳中医证型11种,痰瘀互结证(132例)、痰热内蕴证(122例)、肺肾气虚证(26例)、痰浊阻肺证(26例)、气虚血瘀证(13例)、痰湿蕴肺证(13例)、气阴两虚证(10例)、肺肾阴虚证(4例)、表寒肺热证(4例)、湿热内蕴证(3例)、气阴两虚兼瘀证(1例)。“热”病性证素中,WBC、APTT对显著影响“热”病性证素的发生呈正相关(P<0.05,B>0,OR分别=1.482、1.296),PT对显著影响“热”病性证素的发生呈负相关(P<0.05,B<0,OR=0.334);“瘀”病性证素中,GA对显著影响“瘀”病性证素的发生呈正相关(P<0.05,B>0,OR=1.164)。
结论:吸烟、长期过量饮酒、环境暴露、家族史均为影响(加速)COPD与T2DM共病进程的重要因素。本共病中痰瘀互结证和痰热内蕴证最为常见。WBC、GA、PT、APTT与本共病中医病性证素“热、瘀”的发生存在相关性。
方法:利用山东中医药大学附属医院电子病历系统(中国中医科学院、北京安博维科技发展有限公司联合开发),以住院号为编号,选取2014年7月-2019年6月共5年内于山东中医药大学附属医院住院治疗的符合纳入和排除标准的COPD合并T2DM患者,对其病历资料进行回顾性分析。资料收集COPD(包括稳定期与急性发作期)与T2DM共病的患者的临床特征,包括患者年龄、性别、吸烟史、饮酒史、过敏史、家族遗传史、环境暴露史、既往史、主诉、hs-CRP、PCT、白细胞、葡萄糖、糖化白蛋白、糖化血红蛋白、凝血/纤溶功能(PT、APTT、Fib、D-二聚体)、胸部CT结果、中医诊断及证型、合并疾病进行统计。
结果:COPD患者合并T2DM发病率为12.9%。两者共病患者中,男性患者比例高于女性患者,且在吸烟、长期过量饮酒、有环境暴露史、有过敏史患者中,男性均多于女性(P<0.05)。COPD与T2DM平均共病年龄中,男性早于女性,有吸烟史患者早于无吸烟史患者,有长期过量饮酒行为患者早于不饮酒或少量饮酒行为患者,有环境暴露史患者早于无环境暴露史患者,有家族史患者早于无家族史患者(P<0.05)。归纳中医证型11种,痰瘀互结证(132例)、痰热内蕴证(122例)、肺肾气虚证(26例)、痰浊阻肺证(26例)、气虚血瘀证(13例)、痰湿蕴肺证(13例)、气阴两虚证(10例)、肺肾阴虚证(4例)、表寒肺热证(4例)、湿热内蕴证(3例)、气阴两虚兼瘀证(1例)。“热”病性证素中,WBC、APTT对显著影响“热”病性证素的发生呈正相关(P<0.05,B>0,OR分别=1.482、1.296),PT对显著影响“热”病性证素的发生呈负相关(P<0.05,B<0,OR=0.334);“瘀”病性证素中,GA对显著影响“瘀”病性证素的发生呈正相关(P<0.05,B>0,OR=1.164)。
结论:吸烟、长期过量饮酒、环境暴露、家族史均为影响(加速)COPD与T2DM共病进程的重要因素。本共病中痰瘀互结证和痰热内蕴证最为常见。WBC、GA、PT、APTT与本共病中医病性证素“热、瘀”的发生存在相关性。