犬晶状体超声乳化摘除及晶体植入对犬的影响

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为了研究在犬眼上进行超声乳化(phacoemulsification,Phaco)手术及同步植入人工晶状体(intraocular lenses,IOL)病理反应、并发症的恢复情况,以及探索超声乳化后犬的护理要领,本试验主要分为三个试验组。选用90-120日龄、体重在3-5kg左右、体质健康均匀、眼无疾病及病史的杂种犬30只,公母各半。每个试验组用眼15只(左右各半),每只犬单独放一个铁笼子。动物分组按完全随机法进行,试验第1组犬眼为对照组,没有进行超声乳化的试验犬眼。试验2组犬眼进行超声乳化手术。试验3组犬眼进行超声乳化手术并同步植入人造晶状体(IOL)。所有超声乳化手术及同步植入人工晶状体由同一术者完成。试验分为预试期和正式期,预试期为14天,正试期为24天。试验测定犬眼在手术后眼房水自由基和细胞因子的含量变化,及手术后眼的并发症如:前房积血、前房渗出、浅前房生成和IOL的前膜生成情况。 检测手术后眼房水肿瘤坏死因子-a(TNV-a)细胞因子和过氧化氢(H2O2)、一氧化氮(NO)自由基含量变化结果表明:(1)在术后第6天试验2组和试验3组TNF-a含量都达到最高值,试验1组与试验2组、试验3组差异极显著(P<0.01),试验2组与试验3组间差异不显著(P>0.05)。手术后第24天,试验1组、试验2组、试验3组之间差异不显著(P>0.05)。(2)手术后第3天试验2组和试验3组H2O2含量达到最高值,试验1组与试验2组、试验3组差异极显著(P<0.01),试验2组与试验3组间差异不显著(P>0.05)。手术后第24天,试验1组与试验2体组之间差异不显著(P>0.05),试验2组与试验3组之间达到差异极显著(P<0.01)。(3)NO含量检测,试验2组手术后第3天达到最高均值,试验3组手术后第6天达到最高均值。手术后24天;试验3组与试验1组、试验2组差异显著(p<0.05),试验1组与试验2组差异不显著(P>0.05)。 检测术后并发症恢复情况中表明:(1)术后24天眼前房渗出,试验2组达到0级渗出有12只(80.00%),试验3组达到0级渗出有10只(66.67%)。(2)前房积血情况,试验2组在第12天全部前房积血眼消失,试验3组在术后第18天全部前房积血眼消失。(3)浅前房生成情况,试验2组到手术后第5天浅前房眼全部消失,试验3组术后第6天全部浅前房眼消失。(4)人工晶状体(IOL)的前膜生成5只(33.33%),在手术后24天,前膜手术眼未恢复的有1只(6.67%)。 综合前面的试验结果表明:聚甲基丙烯酸甲脂(PMMA)人工晶状体在超声乳化手术后同步植入的犬眼TNF-a细胞因子、H2O2和NO自由基在术后3-6天达到最高均值,24天基本恢复正常,以及前房积血、前房渗出等恢复情况的良好从而证明人工晶状体植入犬眼生物相容性较理想。但超声乳化手术后同步植入人工晶状体的犬眼恢复比只进行超声乳化手术慢。术后需要加压、抗感染、止血等。
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