帕金森病患者同型半胱氨酸和尿酸水平与认知功能障碍的相关性研究

来源 :苏州大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:huaduo4851
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研究目的:探讨PD患者血浆中同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12、尿酸水平与认知功能障碍的关系,并识别其发生的危险因素。  研究方法:收集2015年3月~2016年3月在苏州大学附属第二医院住院的PD患者84例,正常对照组41例。详细记录患者年龄、教育水平、病程、服药情况等资料,以及同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12、尿酸以及肌酐值。采用MoCA将PD患者分为认知障碍组(37例)与认知正常组(47例),对三组基本资料及临床症状比较和分析。  研究结果:  1、一般资料比较:三组之间在年龄、性别上无差异。在PD患者中,正常组与障碍组相比,教育水平、MoCA、病程、UPDRS III、LED均有显著性差异(P<0.05), H&Y分期无差异。PD认知障碍组与正常对照组相比,教育水平以及MoCA也有差异;PD认知正常组与对照组对比,在教育水平及MoCA上无差异。  2、首先三组间肌酐水平未见差异(P>0.05);其次PD伴认知障碍组分别与PD正常组、对照组对比,HCY、叶酸、UA水平均有差异(P<0.05),而Vit B12水平未有统计学意义。PD认知正常组与对照组对比,血浆中HCY、叶酸、Vit B12、UA水平均没有意义(P>0.05)。  3、PD认知功能与教育水平、病程、LED、UPDRS III、H&Y、HCY、叶酸、VitB12及UA水平有关,而与性别、年龄、肌酐水平无关;通过对性别、教育水平、年龄、LED、UPDRS III、H&Y等校正以后,本实验得出PD的认知功能与HCY、叶酸、UA水平呈相关性,与HCY水平呈负相关,与叶酸及UA水平表现为正相关。  4、二元Logistic回归分析显示教育水平(OR=1.169,P<0.05)、UPDRS III评分(OR=0.908, P<0.05)、同型半胱氨酸(OR=0.923, P<0.05)、叶酸(OR=1.168, P<0.05)、尿酸(OR=1.011, P<0.05)是PD患者认知功能障碍的危险因素。而在本实验结果中,年龄、患病时间、LED、H&Y分期并非为影响PD认知的危险因素。  结论:PD患者的认知功能与血浆中叶酸、UA水平呈正相关,与HCY水平呈负相关。教育水平、UPDRS III评分、血浆中HCY、叶酸、UA水平是PD患者发生认知障碍的危险因素。
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