植皮术是面部缺损修复的一种常用方法。植皮术的优点包括：操作简单、皮片易于成活、术后护理简单等优点。但是植皮术也有其固有缺点,例如皮片挛缩、干燥、凹陷畸形、色素沉着明显等。这些缺点与皮片的解剖学特点有关。与皮片移植术相比,皮瓣转移具有明显的优点。由于皮瓣携带有皮下组织和皮肤全部附属器官,因此皮瓣转移可明显改善面部创面修复的临床效果。皮瓣转移首选局部皮瓣转移,因其技术相对简单,而且外观效果最佳。但是如果缺损较大、或者邻近组织松动性较差,则局部皮瓣转移难易完成。游离皮瓣是面部缺损修复的另外一种备选修复方案。游离皮瓣最大的缺点在于：(1)体积臃肿,外观欠佳；(2)缺乏合适的受区血管；(3)技术更复杂,皮瓣坏死风险较高。作者在长期临床工作中,观察到在应用腹股沟区皮片移植术时,皮片深面偶可发现穿支血管,因此作者提出的临床问题是：能否用腹股沟区的超薄皮瓣修复面部软组织缺损?如果可行,则可明显改进植皮技术,改善面部软组织创面修复的临床效果。本研究针对该临床问题,提出三个科学问题：(1)腹股沟区血管解剖特点如何?是否存在稳定分布的穿支,进而形成穿支皮瓣?(2)面部受区血管如何选择?(3)临床验证,即将腹股沟区超薄皮瓣转移至面部受区,与相应受区血管吻合的技术探索。针对前述三个科学问题,本研究设计了三个部分。第一部分为腹股沟区数字化解剖研究部分,主要研究腹股沟区血管分布规律及穿支分布特点。第二部分为面部血管的数字化解剖研究部分,主要研究面部血管的分布及可能的受区显露切口部位。第三部分为临床应用研究,在第一部分研究的基础上,设计旋髂浅动脉穿支皮瓣；第二部分研究的基础上,选择受区血管显露切口；在临床实践中验证第一、第二部分的研究结论。第一部分和第二部分都应用了数字化解剖研究的方法。简单介绍如下：患者接受增强CT扫描检查,在设定的条件下获取目标层面的DICOM格式数据。将DICOM格式数据输入Osirix软件。应用断层分析、MIP成像分析、3D VR成像分析、3D MPR成像分析等技术,获取目标血管的位置、管径、分布、路径等解剖参数；并对腹股沟区穿支的分布特点进行总结；对面部血管聚集区域进行总结。第三部分应用穿支皮瓣分离技术,分离形成旋髂浅动脉穿支皮瓣,并探索有效的修薄方法；修复面部缺损,与第二部分研究发现的血管聚集区域的血管进行吻合,观察临床疗效。本研究的结果如下：1.旋髂浅动脉和旋髂浅静脉存在明显的分离现象；2.旋髂浅动脉存在多种分支：降支、浅支、肌支、穿支及终末支等；3.旋髂浅动脉恒定发出2-3支穿支,穿支与缝匠肌关系密切；4.以腹股沟区浅血管为蒂的皮瓣可有多种形式,旋髂浅动脉穿支皮瓣是其中的一种形式；5.面部浅层的主要血管有两套：面动静脉、颞部血管系统；6.颞部浅血管系统包括：颞浅动静脉、颞中静脉；7.面动脉和面静脉在面中部存在分离现象；8.面动脉和面静脉在近内眦处存在交汇现象；9.颞中静脉和颞浅动脉额支在眶外上恒定存在交汇现象；10.面部受区血管显露区域包括四个：下颌缘咬肌前缘(A)区；耳前区(B区)；眶内下区(C区)；眶外上区(D区)；11.临床实践中可恒定分离旋髂浅动脉穿支皮瓣；12.旋髂浅动脉穿支皮瓣可修薄成为真皮下血管网穿支皮瓣；13.旋髂浅动脉穿支皮瓣与面部血管分布区域A、B、C、D区都可以成功吻合；14.旋髂浅动脉穿支皮瓣修复面部软组织缺损是可行的。本研究的结论为：(1)腹股沟区恒定存在旋髂浅动脉穿支,其分布具有规律性,可以分离形成旋髂浅动脉穿支皮瓣；(2)面部有四个区域可作为受区血管显露区域,这四个区域可以覆盖整个面部；(3)应用超薄的旋髂浅动脉穿支皮瓣修复面部软组织缺损技术上是可行的。