两种术式治疗慢性肛裂的临床对比研究

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目的:为提高慢性肛裂的临床疗效,减少其术后并发症和后遗症发生,降低其复发率,设计简易纵切横缝术治疗慢性肛裂对比研究,为基层肛肠科医生手术治疗慢性肛裂提供一种方法。方法:2018年1月至2019年10月期间在川北医学院附属医院肛肠科住院且诊断为慢性肛裂患者。据诊断标准和排除标准纳入符合标准病例60例,按随机、对照1:1分组,将其分为观察组(简易纵切横缝术)30例与对照组(肛裂切除术)30例。观察记录两组患者的术后疗效、手术时间、住院天数、并发症、肛门功能测定数据、复发率等方面情况,通过对比两组患者术前及术后肛门直径对比判定两种术式的安全性。结果:观察组与对照组在手术操作时间、住院天数、术后疼痛、创面愈合时间等(P<0.05)有统计学意义,其中观察组住院时间、创面愈合时间较对照组短,术后疼痛较对照组低,观察组手术操作时间较对照组长,两组术前与术后肛门直径对比有统计学意义(P<0.05),两组肛门直径术后比术前增大,但术后与正常肛门直径对比有不同程度变小,但不影响正常排便,两组术后肛门直径对比有统计学意义(P<0.05)。术后水肿、感染、尿潴留等(P>0.05)无统计学意义。结论:简易纵切横缝术与肛裂切除术均可治愈慢性肛裂,并发症与后遗症少,简易纵切横缝术在术后疼痛、恢复时间方面优于肛裂切除术,且两种手术方式均安全,简易纵切横缝术复发少,恢复快,易于掌握,有在基层肛肠科推广应用价值。
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