【摘 要】
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目的:分析对比腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术两者在手术安全性、近期远期术后并发症以及临床疗效的差异,为腹腔镜结肠癌根治术的临床适用性进一步奠定基础。方法:按病例
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目的:分析对比腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术两者在手术安全性、近期远期术后并发症以及临床疗效的差异,为腹腔镜结肠癌根治术的临床适用性进一步奠定基础。方法:按病例纳入标准将我科2011.1-2012.6收治的192例结肠癌手术患者纳入研究,分为腹腔镜实验组与传统开腹手术对照组。观察比较两组手术过程中所需的时间,出血量、淋巴结清扫情况,以及术后住院天数、胃肠道功能恢复时间,近期、远期术后并发症发生概率。结果:与开腹组相比,手术期间腔镜组的术中出血量明显较低(P<0.001),而淋巴结清扫个数、手术时间方面,两者间的差别无统计学意义(P>0.05);在术后近期疗效上,腔镜组术后患者的胃肠道功能恢复时间、住院天数明显缩短(P=0.02,P<0.001)以及肺部感染率明显降低(P<0.05),而术后出血、吻合口瘘、切口感染之间的差别无统计学意义。在远期疗效上,腔镜组术后肠梗阻的比例明显低于开腹组(P=0.01),而在肿瘤局部复发,远期转移,以及切口种植上的比例相似,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:综上所述,腔镜下结肠癌根治术与传统手术相比,能有效减少术中出血量、缩短术后胃肠道功能恢复时间以及术后住院天数、降低肺部感染、术后肠梗阻等并发症,且在肿瘤的根治性、术后肿瘤的复发方面与开腹手术具有相同的手术效果,在临床上值得广泛应用。
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