Needleless单切口吊带对比TOT/TVT-O吊带治疗女性压力性尿失禁疗效的Meta分析

来源 :北京大学医学部 | 被引量 : 0次 | 上传用户:QQainigirl
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目 的:通过现有文献,分析评价Needleless单切口吊带(C-NDL)与无张力经闭孔吊带(TOT/TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效和安全性。方 法:从PubMed,Embase,CNKI和Cochrane数据库对2019年6月之前发表的研究比较C-NDL和TOT/TVT-O疗效和安全性的文章进行了全面的文献回顾。独立检索文献并提取相关数据,根据纳入和排除标准对数据质量进行评估。基于这些数据,通过RevMan5.3软件进行Meta分析。结 果:共纳入7项针对1188例SUI女性患者的研究,这些患者没有固有括约肌功能障碍(ISD)或混合型尿失禁。Meta分析结果显示,就主观治愈率[OR=0.77,95%CI(0.53至 1.10),p=0.15]和客观治愈率[OR=0.78,95%CI(0.53 至 1.13),p=0.19]而言,C-NDL 的临床疗效在统计学上不逊于TOT/TVT-O。此外,与TOT/TVT-O相比,C-NDL的手术时间更短[MD=-7.38,95%CI(-10.73至-4.04),p<0.0001]。就术后疼痛评分(VAS)和术后疼痛的发生率而言,C-NDL具有更大的优势[MD=-1.71,95%CI(-2.91至-0.50),p=0.005];[OR=0.21,95%CI(0.05至0.96),p=0.04]。两组之间的并发症发生率在统计学上无明显差异,除了术后腹股沟疼痛发生率在TOT/TVT-O组中较高。结 论:我们的数据表明,C-NDL在治疗SUI患者中具有与TOT/TVT-O相似的短期疗效。与TOT/TVT-O相比,C-NDL的手术时间更短,并且术后疼痛的发生率明显降低。但是这些结论应通过大量设计良好的前瞻性随机对照试验(RCT)并进行长期随访来进一步证实。
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