【摘 要】
：
目的:观察和对比颅脑损伤后脑组织氧分压与颅内压的变化,评价脑组织氧分压作为继发性颅脑损伤后脑组织损伤程度监测指标的可行性;观察颅脑损伤后脑组织氧分压与颅内压的改变,探讨脑组织氧分压应用于颅脑损伤程度观察的可行性;分析目前局部脑组织氧分压监测（Pbt O2）与颅内压（ICP）联合监测与单独ICP监测指导创伤性颅脑损伤救治疗效的比较。方法:建立继发性颅脑损伤模型,观察模型损伤前后脑水含量和神经功能评分
论文部分内容阅读
目的:观察和对比颅脑损伤后脑组织氧分压与颅内压的变化,评价脑组织氧分压作为继发性颅脑损伤后脑组织损伤程度监测指标的可行性;观察颅脑损伤后脑组织氧分压与颅内压的改变,探讨脑组织氧分压应用于颅脑损伤程度观察的可行性;分析目前局部脑组织氧分压监测（Pbt O2）与颅内压（ICP）联合监测与单独ICP监测指导创伤性颅脑损伤救治疗效的比较。方法:建立继发性颅脑损伤模型,观察模型损伤前后脑水含量和神经功能评分的改变,以及观察和对比脑组织氧分压与颅内压的变化;自新疆军区总医院神经外科神经重症病房2021年11月至2022年8月收治的6例颅脑损伤患者进行观察性研究,6例患者术前均植入脑组织氧分压监测探头及颅内压监测探头,观察术前、术后Pbt O2与ICP变化规律,以及6个月后的预后情况;使用计算机系统的检索Pub Med、Scopus、Cochrane数据库、中国知网、万方数据和维普数据的数据库直至2022年9月的研究文献,筛选出Pbt O2/ICP联合监测与单独ICP监测指导创伤性颅脑损伤救治疗效的比较研究,按照纳入与排除标准选择、提取研究文献资料,在方法学质量评价后,采用Review Manager 5.3软件进行Meta-分析。主要结局事件为使用格拉斯哥预后评分量表评估3个月和6个月的神经功能预后;次要结果包括住院和出院后6个月存活率及总存活率,颅内高压和脑组织缺氧情况的影响关系。结果:颅脑损伤后,模型动物同侧及对侧的脑组织水含量均增加;同时,模型ICP各时间点均较制模前ICP值升高,而Pbt O2值则相应均较制模前降低;6例患者中1例死亡,3例预后良好;术中及术后Pbt O2与ICP监测发现,第1至5天,Pbt O2持续下降,而ICP持续升高;第6天开始,Pbt O2逐渐上升,而ICP逐渐下降;两者呈现“负性”相关的变化趋势;在检索到的7584项研究中,有19项研究（n=37459名患者）进入最终分析。与单独ICP监测指导的治疗相比,联合使用Pbt O2/ICP指导的治疗与较好的神经功能预后（OR 2.26[95%CI1.75-2.93]）和较高的存活率（OR 1.19[95%CI 1.07-1.32]）相关。每项分析中研究的异质性（I~2）均低于40%。结论:颅脑损伤后,Pbt O2改变与ICP在呈现“负”相关的变化规律,可能成为继发性颅脑损伤提供另一种监测手段;Pbt O2与ICP对于继发性颅脑损伤的监测具有相似的敏感性,Pbt O2可能成为继发性颅脑损伤后脑损伤程度的另一种监测手段;Pbt O2/ICP联合监测指导颅脑损伤的治疗,可降低颅脑损伤患者死亡率、并获得更好的神经功能的预后。
其他文献
＜正＞按中央决策部署，我国将推动耕地保护考核和粮食安全考核“合二为一”，目前自然资源部正会同相关部门与省级党委、政府主要负责同志签订责任书。2023年7月11日，自然资源部副部长刘国洪在国务院新闻办“权威部门话开局”系列主题新闻发布会上说，耕地是粮食生产的“命根子”，是中华民族永续发展的根基。推动落实耕地保护党政同责，压紧压实地方各级党委和政府主体责任，是守住耕地保护红线的关键所在。
在多元教育背景下,非遗文化进入校本课程的相关研究与实践屡见不鲜。“双减”政策的有效落实极大的减轻了广大小学生的课业负担,从而让他们有更多的时间来感受艺术的熏陶。在《教育部办公厅关于做好中小学生课后服务工作的指导意见教基一厅[2017]2号》中明确规定:课后服务内容主要是安排学生做作业、自主阅读、体育、艺术、科普活动,以及娱乐游戏、拓展训练、开展社团及兴趣小组活动、观看适宜儿童的影片等。随着课后服务
眩晕是一种多学科交叉的临床病症。张怀亮教授根据多年的临床经验，基于病治异同理论和眩晕病的症状学特点进行分类定性、分期辨证，提出眩晕首分真性、假性两类，其次分急性期、缓解期/恢复期、慢性期。急性期以真性眩晕或假性眩晕的急性发作为主，病势急，病性多实，病机为风、火、痰、瘀相互夹杂，应以祛实为治法；缓解期/恢复期多为真性眩晕的急性发作之后，病势趋缓，以虚实夹杂为主，应以标本兼治为治法；慢性期多以假性眩晕
利用筛选出的米曲霉和酿酒酵母,以南四湖水产品白莲藕和鱼台大米为主要原料,采用同步糖化发酵工艺酿造白莲藕酒。采取单因素试验和正交优化试验考察了酵母接种量、米曲用量及发酵温度对酒精度、甲醇含量及风味的影响。结果表明,最佳发酵工艺条件为酵母接种量1.0×1010 cfu/L、米曲用量200 g/kg、发酵温度20℃,100 L小试酿造试验显示成品酒各项指标符合国家标准,口感优雅,气味芬芳。
以核桃、莲藕、大蒜、黑酱为主要原料，研制一款营养丰富的复合风味酱。以感官评价为指标，通过单因素试验、正交试验确定了该复合风味酱的最佳配方；同时测定了成品的DPPH自由基清除率、还原力及金属离子螯合力3个抗氧化指标。试验确定的最佳配方为核桃85 g、莲藕170 g、大蒜70 g、黑酱25 g。该酱料风味独特，色泽诱人，气味协调，且具有一定的抗氧化性。所开发的复合风味酱是一种简便、美味又极具营养价值的
福建省福州格致中学全面推进中央电化教育馆“智能研修平台”深度融合应用和校本化建设，成立包含教育集团成员校、帮扶共建校的跨省网络教研实践共同体，探索建构了基于中央电化教育馆“智能研修平台”，以问题导向、数据驱动、协同共享为中心的“6C”i精准校本教研模型，通过开展线上线下融合式磨课评课教研、系列化主题教研、优质课评选活动等深度教研活动，实现同步化、定制化、精准化的高质量校本教研，建设丰富特色优质的校
旅游产业化将集成旅游业各部门的资源优势，让各部门之间进行协同、关联发展，最大限度地转化为产业优势，进而从整体上提高旅游产业的规模、服务质量及竞争力，实现两者的共赢。旅游产业化是发挥贵州优势，推动绿水青山转化为金山银山的重要途径。本文基于国发2号文件中明确提出的促进贵州文化产业和旅游产业繁荣发展及推动贵州旅游产业化的发展对贵州省旅游现状进行梳理，分析国发2号文件对贵州旅游产业化的影响，以期促进贵州旅
目的:眩晕是耳鼻喉科及神经内科患者常见的症状之一,在临床上,眩晕的类型通常包括前庭系统性眩晕和非前庭系统性眩晕,而良性阵发性位置性眩晕（Benign Paroxysmal Positional Vertigo,BPPV）则是最常见的引起眩晕的病因之一,也是最为常见的外周性前庭疾病,其患病率为10.7-140/10万人,年患病率为1.6%,年发病率为0.6%。部分BPPV患者通过手法复位可完全恢复,