职业康复信息支持对乳腺癌术后患者重返工作的影响

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研究目的描述乳腺癌术后患者的职业康复信息需求;评价职业康复信息支持对乳腺癌术后患者重返工作率、就业意愿、疲乏水平及生活质量的影响,为后期职业康复信息支持的推广使用提供实证依据。研究方法1.采用描述性质性研究的方法,目的抽样选取某三级甲等医院15名乳腺癌术后患者进行半结构式访谈,采用内容分析法分析访谈资料并提炼主题。2.采用类实验研究设计,进行同期对照研究,便利抽样选取2021年8月1日至10月31日某三级甲等医院乳腺外科门诊乳腺癌术后患者为研究对象,分成干预组和对照组。对照组接受常规健康教育指导,干预组患者在常规健康教育指导的基础上接受职业康复信息支持。比较两组患者在重返工作率、就业意愿、疲乏水平和生活质量的差异。研究结果1.针对15名乳腺癌术后患者职业康复信息需求的质性研究共提炼出五个主题:①就业信息获取不足,对重返工作产生负面影响;②职业康复信息需求内容广泛;③信息寻求过程存在负性体验;④与医护人员面对面交流效果最佳;⑤专业的网络媒体、公众号是搜寻信息的第二选择。2.类实验研究纳入116例乳腺癌术后患者,共有7例因各种原因退出,失访率为6.0%,其中干预组退出3例,对照组退出4例。最终完成研究109例,其中干预组有55例、对照组54例。两组患者的基线资料比较,差异无统计学意义。(1)两组患者在重返工作率和就业意愿率的比较术后第2个月,干预组和对照组重返工作率分别为14.55%、12.96%,但差异无统计学意义(P>0.05);干预组和对照组就业意愿分别为85.29%、74.07%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后第4个月,干预组和对照组重返工作率分别为19.90%、12.96%,但差异无统计学意义(P>0.05);干预组和对照组就业意愿分别为94.55%、75.93%,差异具有统计学意义(P<0.01)。(2)两组患者在疲乏水平的比较术后第2个月,干预组和对照组疲乏总分分别为(20.13±4.78)、(24.72±6.97)分,差异具有显著统计学意义(P<0.01);两组患者维度得分差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后第4个月,干预组和对照组疲乏总分分别为(33.30±6.92)、(36.05±4.18)分,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者维度得分差异均具有统计学意义(P<0.05)。疲乏总分在不同测量时间点间差异、时间和组间交互作用间差异具有显著统计学意义(P<0.01)。(3)两组患者在生活质量水平的比较术后第2个月,干预组和对照组生活质量总分分别为(79.56±13.88)、(78.70±15.17)分,差异无统计学意义(P>0.05);干预组在各维度得分均高于对照组,除功能状况维度外,其他维度得分差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第4个月,干预组和对照组生活质量总分分别为(95.73±4.18)、(85.37±6.92)分,差异具有显著统计学意义(P<0.01);两组患者在附加关注维度得分差异无统计学意义(P>0.05)。生活质量总分在不同测量时间点间差异、时间和组间交互作用间差异具有显著统计学意义(P<0.01)。研究结论1.乳腺癌术后患者职业康复信息需求并未被满足,患者需要专业、便捷的职业康复信息支持。2.职业康复信息支持能够提高乳腺癌术后患者重返工作率和就业意愿,降低疲乏水平,改善生活质量。
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