【摘 要】
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目的:观察白头翁汤保留灌肠治疗湿热下注型肛窦炎的临床疗效,并进一步探讨其作用机制,为临床上治疗湿热下注型肛窦炎患者提供一种安全有效的治疗方法。方法:筛选符合纳入研究
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目的:观察白头翁汤保留灌肠治疗湿热下注型肛窦炎的临床疗效,并进一步探讨其作用机制,为临床上治疗湿热下注型肛窦炎患者提供一种安全有效的治疗方法。方法:筛选符合纳入研究标准的2018年11月至2019年12月安徽省中医院肛肠科门诊患者60例,将60例患者按照随机原则分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用白头翁汤保留灌肠法治疗,对照组选用复方角莱酸脂栓纳肛法治疗。疗程周期均为4周。分别统计两组治疗前后肛门坠胀积分、肛门瘙痒积分、肛门疼痛积分及肛窦充血积分、肛窦水肿积分,记录两组治疗前后CRP、TNF-α和IL-6水平,比较两组治疗后的综合疗效、复发情况及不良反应的差异,并对相关数据进行整理分析。结果:(1)临床治疗前对两组患者的一般情况(包括性别、年龄、病程)、临床症状和体征积分及CRP、TNF-α和IL-6的数据进行统计学分析(P>0.05),两组差异没有统计学意义,故两组患者临床资料具有可比性;(2)与治疗前比较,两组患者治疗后临床症状积分(肛门坠胀积分、肛门瘙痒积分、肛门疼痛积分)和体征积分(肛窦充血积分、肛窦水肿积分)均有所下降(P<0.05)。治疗结束后,治疗组的临床症状积分和体征积分均明显低于对照组(P<0.05);(3)两组治疗后CRP、TNF-α和IL-6水平与治疗前相比均不同程度的降低(P<0.05)。疗程结束后,治疗组的CRP、TNF-α和IL-6数值均低于对照组,差异有统计学意义;(4)白头翁汤保留灌肠组的总有效率为93.33%,复方角莱酸酯栓纳肛组的总有效率为66.67%,结果显示治疗组患者的总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义。随访1个月后,治疗组无复发病例,对照组有5例患者复发(P<0.05);(5)两组患者治疗过程中均没有出现明显不良反应。结论:白头翁汤保留灌肠法的综合疗效要优于复方角莱酸脂栓纳肛法的综合疗效,能明显减轻湿热下注型肛窦炎患者肛门坠胀、瘙痒、疼痛及肛窦充血、水肿症状,有效控制体内的炎症反应,且远期疗效好,未见明显不良反应,值得临床上进一步推广使用。
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