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目的观察周边部视网膜格子样变性区的脂褐质相关自发荧光(FAF)和黑色素相关自发荧光(NIA)特征,通过FAF和NIA研究格子样变性区视网膜功能与代谢的改变。方法50例视网膜格子样变性患者68只眼纳入本研究。所有患者均经裂隙灯前置镜眼底检查及欧堡全景眼底照相系统(Optomap200)确诊。应用共焦激光眼底血管造影仪HRA2(海德堡视网膜脉络膜眼底造影系统)行脂褐质相关自发荧光(FAF)及黑色素相关近红外光自发荧光(NIA)检查。通过将格子样变性区与周围正常视网膜组织的自发荧光(AF)强度进行比较,把AF强度分级为强荧光、正常荧光、弱荧光和无荧光。对照眼底全景照相结果归纳总结视网膜格子样变性的FAF及NIA特征,并将这两种AF表现特征进行对比分析。结果68只眼中,FAF显示有异常荧光表现有68只眼,占100%。表现为与格子样变性区形态一致的边界清晰的强荧光者12只眼,占17.6%;表现为与格子样变性区形态一致的边界清晰的强荧光中间杂斑片状弱荧光及无荧光者56只眼,占82.4%。NIA显示有异常荧光表现有57只眼,占83.8%。表现为大致正常荧光者11只眼,占16.2%;表现为与格子样变性区形态一致的边界尚清的稍强荧光中间杂斑片状弱荧光及无荧光者16只眼,占23.5%;表现为边界不清的稍强荧光中间杂斑片状弱荧光或无荧光者41只眼,占60.3%。两种自发荧光对比分析显示:FAF所示强荧光强度比NIA更强;FAF与NIA所示斑片状弱荧光位置及大小一致;FAF所示格子样变性区的边界较NIA更为清晰。结论HRA2可清晰获取周边部视网膜格子样变性区自发荧光图像。视网膜格子样变性区有其特征性的自发荧光表现。格子样变性与RPE细胞内脂褐质的积聚有关,与RPE细胞内黑色素之间的关系不明显。