清胃愈糜颗粒治疗脾胃湿热型慢性糜烂性胃炎的临床研究

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目的:观察清胃愈糜颗粒对脾胃湿热型慢性糜烂性胃炎患者的临床疗效及安全性,为临床提供有效、安全、简便的中药治疗方案。
  方法:将60例符合纳入标准的慢性糜烂性胃炎患者,按照随机化原则分成观察组和对照组,各30例。观察组给予清胃愈糜颗粒口服,对照组给予奥美拉唑肠溶片和复方铝酸铋颗粒口服,疗程4周。若幽门螺杆菌(HP)阳性者均给予四联疗法抗菌2周。观察并记录两组治疗前后中医症状、胃黏膜糜烂程度、HP等指标的变化,评价两组各自疗效。
  结果:(1)中医证候疗效:两组经治疗症状均有显著改善(P<0.01)。观察组总有效率93.33%,明显优于对照组的80.00%(P<0.05),并且观察组对胃脘灼热、胃脘痞胀、胃脘疼痛、口苦口臭、渴不欲饮、小便黄等症状的改善程度优于对照组(P<0.05),在大便黏滞、恶心纳呆方面两组疗效无明显差异(P>0.05);(2)胃黏膜疗效:两组经治疗胃黏膜糜烂状态均有显著改善(P<0.01)。观察组总有效率90.00%,明显优于对照组的73.33%(P<0.05);(3)临床综合疗效:观察组总有效率90%,对照组70%,观察组明显优于对照组(P<0.05);(4)HP转阴率:两组HP转阴率差别无统计学意义(P>0.05),但观察组转阴率(88.24%)高于对照组(71.43%)。两组在治疗过程中均未出现不良反应。
  结论:清胃愈糜颗粒对脾胃湿热型慢性糜烂性胃炎具有良好的临床疗效,能明显缓解症状、改善中医证候,尤其在缓解胃脘灼热胀痛、口苦口臭、渴不欲饮、小便黄方面效果显著;并能有效改善胃黏膜糜烂状态、促进胃黏膜修复;但联合四联疗法未能明显提高HP转阴率。该方药安全性好,无不良反应。
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