目的：旨在通过对江苏省海安县农村居民的卫生服务需求和利用的调查，了解该地区农村居民的卫生服务需求、利用现况和影响因素，探索提高农村居民的健康水平的措施和方法，为海安县制定卫生发展规划、合理配置卫生资源提供依据。 方法： 对江苏省海安县3个镇的3个村居民进行卫生服务家庭健康询问调查，采用统一设计的调查表，收集农村居民的卫生服务需求和利用情况的信息，对调查数据采用多因素logistic回归模型分析15岁及以上农村居民两周患病率、就诊率等的影响因素。 结果： 被调查居民的两周患病率为14.56％：疾病构成前3位分别是肌肉骨骼系统疾病(3.97％)、呼吸系统疾病(3.36％)、循环系统疾病(2.55％)；慢性病患病率为25.49％；两周就诊率为11.51％；两周患者就诊率为79.02％；农村居民两周患病率和就诊率受到年龄、婚姻状况、文化程度、职业类型、家庭人均年收入、就诊距离及是否患慢性病等因素的影响。 结论： 1、海安县农村居民的卫生服务需求高，但医疗服务利用受到一定的限制，存在相对不足的情况，农民健康状况不容乐观。 2、当地农村卫生服务尚不能满足居民的卫生服务需求，不同人群卫生服务需求有所不同，农民的疾病负担依然很重，应该大力加强和不断完善三级保健网。 建议： 1、建立农村社区卫生服务体系，保障不同人群特别是妇女、儿童和老年人等弱势群体的卫生服务需求。 2、适应疾病谱的变化趋势，继续强化疾病控制和预防保健工作，加强乡、村两级卫生机构建设，积极推行乡村卫生服务管理一体化。 3、提高广大农村居民卫生服务的可及性，减轻农民的经济负担，稳步推进以合作医疗为主体的多种形式的健康保险制度，引导农民增加健康投资。