目的:该研究探索2型糖尿病患者心理状况与糖尿病并发症和患者依从性的相关性,为延缓并发症的出现、提高患者依从性和2型糖尿病二级预防提供心理方面的依据.方法:1.调查方法:该研究选择复旦大学附属中山医院内分泌科病房的2型糖尿病患者作为调查对象.根据研究目的,编制调查问卷,调查研究对象的基本情况;用Zung抑郁自评量表、Zung焦虑自评量表、卡特尔16-PF人格问卷调查研究对象的心理状况,调查时间是从2002年7月至2003年6月.2.分析方法:根据数据分布情况用t检验、非参数检验对两组间计量资料进行统计检验;用偏相关分析和Logistic回归分析方法控制可能的混杂因素,分析心理因素与依从性和并发症的相关性.主要结果:1.2型糖尿病患者的抑郁、焦虑症状比正常人严重;抑郁、焦虑同并发症有关;但与依从性相关性不明显.2.2型糖尿病患者的12种根源人格特质和6种复合人格特质同正常人有差别;其中实验性、创造能力个性因素同并发症有关;恃强性、兴奋性、敏感性、独立性、适应与焦虑型、内向与外向型、感情用事与安详机警型、创造能力个性因素、在新环境中有成长能力的个性因素与依从性有关.3.多因素分析得:抑郁、适应与焦虑型与并发症有关;聪慧性、有恒性、忧虑性、自律性、紧张性、适应与焦虑型、心理健康因素与依从性有关.建议:1.建立以患者的感受为核心基础的健康信念模式,采取有效的健康教育方式,指导患者养成健康的生活方式.2.临床医生应将心理治疗同药物、饮食等基础治疗同等重视,提高患者和家属对疾病的认识,选择合适的治疗护理方案,以提高患者依从性.3.建立社区服务网络,充分发挥和利用家庭、社会支持,提供心理咨询、支持和治疗服务.