VGLL4蛋白在胃癌中的表达及其临床意义的Meta分析

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目的:系统评价VGLL4蛋白在胃癌中的表达及其与临床病理特征的相关性。方法:网络检索国内外大型数据库,如PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane library、万方、中文生物医学期刊文献数据库、中国知网及VIP等,以胃癌(gastric cancer)的主题词及自由词、VGLL4(vestigal-like 4)的主题词及自由词检索关于VGLL4蛋白在胃癌中的表达及其与临床病理特征的文献,入选文献截止时间至2020年3月。按制定的纳入与排除文献标准、评价入选文献质量后提取相关数据,研究指标包括:胃癌组织与癌旁组织或正常胃组织、淋巴结转移与无淋巴结转移、TNM I-II期与III-IV分期、发生侵袭与无侵袭、胃癌大小、分化程度、性别及年龄中VGLL4蛋白表达的情况,采用Cochrane协作网提供的Review Manager 5.3软件行Meta分析,根据研究的异质性大小采用固定效应模型或随机效应模型。结果:最终有6篇文献符合条件被纳入。Meta分析结果显示:4篇文献研究VGLL4蛋白在胃癌组织与癌旁组织或正常胃组织中的表达情况,结果示VGLL4蛋白在胃癌组织中低表达(OR=0.12,95%CI=0.05-0.27,P<0.00001),另2篇文献虽未明确告知病例数,但文中也表明VGLL4蛋白在胃癌组织中低表达;6篇文献研究VGLL4蛋白在发生淋巴结转移与无淋巴结转移中的表达情况,结果示VGLL4蛋白在发生淋巴结转移中低表达(OR=0.26,95%CI=0.18-0.38,P<0.0001);6篇文献研究VGLL4蛋白在胃癌TNM分期中的表达情况,结果示与III-IV期胃癌患者相比,VGLL4蛋白在I-II期胃癌中高表达(OR=5.53,95%CI=2.77-11.05,P<0.0001);3篇文献研究VGLL4蛋白在发生侵袭与无侵袭中的表达情况,结果示VGLL4蛋白在发生侵袭中低表达(OR=0.32,95%CI=0.20-0.52,P<0.00001);6篇文献研究VGLL4蛋白在胃癌大小中的表达情况,根据研究数据不同将其分为2组(第1组:胃癌大小<3cm胃癌大小≥3cm,第2组:胃癌大小<5cm胃癌大小≥5cm),结果示VGLL4蛋白的表达与胃癌大小无明显相关性(第1组:OR=0.73,95%CI=0.33-1.63,P=0.44)(第2组:OR=1.48,95%CI=0.63-3.46,P=0.37);6篇文献研究VGLL4蛋白在胃癌分化中的表达情况,结果示VGLL4蛋白的表达与胃癌分化无明显相关性(OR=1.82,95%CI=0.71-4.65,P=0.21);6篇文献研究VGLL4蛋白在胃癌患者性别、年龄中的表达情况,结果示VGLL4蛋白的表达与患者性别、年龄均无明显相关性(性别:OR=1.16,95%CI=0.81-1.66,P=0.43),(年龄:OR=0.79,95%CI=0.56-1.12,P=0.19)。结论:VGLL4蛋白在胃癌组织中低表达,并与淋巴结转移、TNM分期及侵袭性等临床病理特征存在相关性,其能否作为潜在的抑癌蛋白,有待于更多的研究证实。
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