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[目的]: 评价131I-MIBG肾上腺髓质显像诊断儿茶酚胺增多症的临床价值,提高临床对131I-MIBG肾上腺髓质显像诊断价值的认识。 [方法]: 以1997-2002年在我院接受131I-MIBG肾上腺髓质显像检查的59例临床疑诊儿茶酚胺增多症患者作为研究对象。59例研究对象被分成两组:儿茶酚胺增多症组(24例)和非儿茶酚胺增多症组(35例)。24例儿茶酚胺增多症患者均由术后病理诊断证实;35例非儿茶酚胺增多症患者中,10例由术后病理诊断证实,25例由临床随访10个月以上证实。在59例研究对象中,接受X线计算机断层(CT)检查38例,超声(USG)检查38例,核磁共振(MRI)检查10例。对所有研究对象的四种影像学检查诊断结果进行回顾性比较分析,评价131I-MIBG显像的诊断效能。 [结果]: 1.131I-MIBG肾上腺髓质显像诊断儿茶酚胺增多症的灵敏度为95.8%,特异性为82.9%,准确率为88.1%;诊断PHEO和AMH的灵敏度分别为100%,92.3%。 2.USG、CT、MRI诊断儿茶酚胺增多症的灵敏度分别为72.7%,80.0%,80.0%,特异性为87.5%,77.8%,60.0%,准确率为78.9%,78.9%,70.0%; ’”’I-MIBG肾上腺髓质显 断儿莎酚肢增多症的临床价值诊断 PHEO的灵敏度分别为 SO刀%,71.4%,SO.O%;诊断 AMH的灵敏度分别为 81.8%,83.3%,SO刀%。 3.‘nI-MIBG显脚 CT、MRI、USG之间诊断)底酚胺增多症的灵敏度、特异性和准确率均无明显统计学差别仔>O刀5入诊断AM H的胸度也无明显统计学差别(P>O刀5*‘”1-*18G和*T、*m之间诊断PH*O的胸度也无明显统计学差别(P>O.05人’”‘I-MIBG和 USG之间诊断 PHEO的灵敏度有明显统计学差别(P<0*5)。 4.*’I-MIBG显像鞭)搽酚胺增多症(朗 PHEO+AMH)的正确率为23/24(95.8O);CT为 10/ZO(SO.Oo);USG为7/22(31.8o);MRI为O/6(O%)。l结论]: ‘刀I-MIBG肾上腺魄腿像和MRI、CT、USG一样,都是诊断J搽酚胺增多症有价值的影像学方法,但其定性诊断价值高于CT、MRI、USG。