目的:探讨胶质瘤继发癫痫患者的手术方案及预后的相关因素。方法:回顾性的收集2011年10月至2018年9月在中国医科大附属第一医院神经外科行手术治疗,并最终诊断为胶质瘤合并癫痫的手术患者134例。收集了关于肿瘤部位、肿瘤大小、癫痫发作特征、癫痫发作频率、癫痫发作持续时间、术前和术后MRI特征、术前术后抗癫痫药物使用情况、术中电生理监测情况、术中神经导航情况、术后病理分级和术后Engel分级的数据。按手术方案分为:单纯肿瘤切除术58例(43.28%),神经导航辅助下肿瘤切除术23例(17.16%),皮层脑电图监测辅助下肿瘤切除术42例(31.34%),皮层脑电图监测联合神经导航辅助下肿瘤切除术11例(8.21%)。采用SPSS20.0统计软件对收集到的各项有统计学意义的数据进行整理及分析。结果:术后随访时间4个月-7年,术中只行单纯肿瘤切除术处理病灶58例,术后随访Engel I-Ⅱ级19例,Ⅲ~Ⅳ级39例,有效率32.76%;神经导航辅助下肿瘤切除术处理病灶23例,术后随访Engel I-Ⅱ级8例,Ⅲ-Ⅳ级15例,有效率34.78%;术中应用皮层脑电图监测(ECo G)对癫痫病灶进行处理42例,术后随访Engel I-Ⅱ级29例,Ⅲ-Ⅳ级13例,有效率69.05%;皮层脑电图监测联合神经导航辅助下手术11例,术后随访Engel I-Ⅱ级8例,Ⅲ-Ⅳ级3例,有效率72.73%。术后患者癫痫的缓解情况与患者术前癫痫的发作频次及术中是否应用ECo G监测对以癫痫为并发症状的胶质瘤预后的影响差异有统计学意义(P<0.05);术后患者癫痫的缓解情况与术中是否应用神经导航对以癫痫为并发症状的胶质瘤预后的影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论:影响胶质瘤继发癫痫患者的手术疗效及预后的因素是术前癫痫发作频次、肿瘤部位、肿瘤级别与术中是否应用ECo G监测。当采用外科手术治疗胶质瘤合并癫痫的患者时,应在切除肿瘤的基础上尽可能在术中应用ECo G监测对癫痫病灶进行相应范围的界定。