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背景肾性贫血是维持性血液透析患者的常见并发症之一。应用促红细胞生成素(EPO)和补充铁剂则是治疗血液透析合并肾性贫血的常规治疗方法。红细胞(Red blood cells,RBC)、血红蛋白(Hemoglobin,HGB)、红细胞平均容量(Mean Corpuscular Volume,MCV)、红细胞平均血红蛋白量(Mean Corpuscular Hemoglobin,MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration,MCHC)以及血清铁含量(Serum iron,SI)是评价肾性贫血程度以及造血原料是否缺乏的最常用指标,在治疗过程中能够准确判断血液透析患者的贫血程度并在治疗中起关键的指导作用。然而在临床应用药物治疗肾性贫血时,很多患者出现难治性贫血,这对血液透析患者的寿命以及生活质量造成严重影响。因此尽早发现上述患者难治性贫血的潜在致病因素至关重要。血液透析患者早期发病已处于微炎症状态,即患者在无明确感染征象的同时体内存在持续的炎症介质释放,导致机体存在持续的炎症反应。血液透析患者血清炎症介质C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素6(Interleukin6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平有不同程度的升高,通过检测上述指标能有效的评估血液透析患者的微炎症及肾性贫血的状态,并分析其中的相关性。目的通过研究分析维持性血液透析患者贫血指标RBC、HGB、MCV、MCH、MCHC含量、SI含量以及血清炎症介质CRP、IL-6、PCT的水平,探讨血液透析患者微炎症状态与肾性贫血的相关性。方法收集于2018年01月-2019年01月在南阳市中心医院进行维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)的患者40例,对照组20例,根据CRP水平将患者分为微炎症组(CRP=5~8mg/L)和非微炎症组(CRP<5mg/L),两组分别有23例和17例患者。分别检测维持性血液透析患者的RBC、HGB、MCV、MCH、MCHC含量、SI含量以及IL-6、PCT水平与健康体检者的RBC、HGB、MCV、MCH、MCHC含量、SI含量以及IL-6、PCT水平。结果1、在40例维持性血液透析患者中,微炎症组男11例、女12例,平均年龄(46.7±3.4)岁;非微炎症组男9例、女8例,平均年龄(47.2±5.4)岁;对照组男10例、女10例,平均年龄(46.2±4.1)岁,三组性别年龄差异均无统计学意义(均P<0.05),具有可比性;2、各组血清IL-6、PCT水平比较:微炎症组血清IL-6、PCT水平高于非微炎症组及对照组(均P<0.05)差异有统计学意义,非微炎症组血清IL-6、PCT水平高于对照组(均P<0.05)差异有统计学意义;3、非微炎症组及对照组的RBC、HGB、MCV、MCH、MCHC、SI水平比微炎症组低,差异有统计学意义(均P<0.05),非微炎症组RBC、HGB、MCV、MCH、MCHC、SI水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);4、维持性血液透析患者血清炎症介质与肾性贫血指标的相关性:维持性血液透析患者血清IL-6、PCT与RBC、HGB、MCV、MCH、MCHC、SI水平呈负相关(均P<0.05)差异有统计学意义。结论1、在维持性血液透析患者中存在有微炎症状态,且对维持性血液透析患者的难治性肾性贫血有密切影响。2、IL-6、PCT具有作为临床检测微炎症状态影响肾性贫血指标的潜力。