农村儿童医疗保障问题研究

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20世纪50年代,随着新中国土地的成功改革,农村合作医疗制度逐步建立,农村儿童医疗保障作为农村合作医疗制度的重要保障内容也被纳入其中。进入改革开放时期,农村合作医疗制度随着农村集体经济的解体失去了其赖以生存的土壤,农村儿童医疗保障也随之进入真空状况。2003年,国家开始试点推行新型农村合作医疗制度,该制度使得农村地区的儿童获得了新的医疗保障形式。新型农村合作医疗制度以家庭为单位参合的规定使得农村儿童也被纳入其中。但因为新型农村合作医疗制度的主要保障对象是成年人,而儿童因其特殊性和成长性所需的医疗保障跟成年人区别很大,新型农村合作医疗制度并没有为农村儿童制定出相应的制度设计,不能切实满足农村儿童的医疗服务需求,加之在农村儿童商业医疗保险不够发达,部分家长健康意识薄弱,使得一些农村儿童没有得到应有的医疗保障,影响农村儿童的健康成长。而随着环境污染和恶性疾病的增多,不少儿童一出生就患有重大疾病,不少农村家庭难以负担,抛婴、弃婴、因病返贫、因病致贫的现象不时发生,影响农村社会的安定与和谐,农村儿童医疗救助和医疗保健福利水平的也亟待提高。通过调研发现,农村儿童在享受医疗保障方面取得了一定的成绩,但仍存在一些问题,如保障的不全面、不公平、不能充分体现儿童的特殊性等。最后,针对分析的问题,参考国外儿童医疗保障制度带来的经验和启发,提出在充分完善农村儿童医疗救助和医疗保健福利的基础上,对现在新型农村合作医疗制度进行适当调整,充分体现出农村儿童医疗保障的特殊性,能多层次、立体化满足农村儿童的健康需求,并提出相关配套措施完善农村儿童医疗保障制度。
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