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目的:探讨人尿激肽原酶（human urinary kallidinogenase，HUK）对急性缺血性脑卒中患者侧支循环的影响，希望为其临床应用进一步提供依据。方法：以2013年10月~2014年11月就诊于吉林大学第一医院神经内科确诊为急性缺血性脑卒中且经MRA证实病灶侧颈内动脉或大脑中动脉重度狭窄或闭塞的30例患者为研究对象，分为两组：其中观察组19例，对照组11例。两组患者在给予常规治疗的基础上，观察组加用HUK0.15PNAU（p-nitroaniline单位）静脉滴注，每日一次，连续7天，分别观察治疗前后NIHSS评分及3个月后mRS评分。通过PWI、MRA和TCD检查，观察治疗前后缺血半暗带（ischemic penumbra，IP）体积（TTP延迟区体积－DWI梗死体积）、脑血流量及侧支循环改善情况。结果：（1）治疗后，观察组和对照组NIHSS评分分别降低（4.58±1.31）（2.64±1.43），两组比较有显著性差异（P<0.01）；治疗后3个月，观察组和对照组mRS评分分别为（2.00±1.05）（2.82±0.98），两组比较有显著性差异（P<0.05）。（2）治疗后，观察组和对照组IP体积分别减小（61.99±29.91）（9.68±18.27），两组比较有显著性差异（P<0.01）。（3）治疗后，观察组和对照组病灶侧rCBF分别增加（196.24±114.33）（54.30±92.56），两组比较有显著性差异（P<0.01）。（4）治疗后，观察组健侧rCBF增加（48.35±103.09），对照组减小（68.99±175.94），两组比较有显著性差异（P<0.05）。（5）治疗后，观察组侧支循环改善10例（52.63%），对照组改善3例（27.27%）。结论：（1）人尿激肽原酶能够显著改善急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损及残障程度。（2）人尿激肽原酶能够改善侧支循环，提高缺血区脑组织血流量，缩小缺血半暗带体积。