论文部分内容阅读
目的：通过实验证实血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)在健康人、宫颈上皮内高度病变患者(CIN2-3)及宫颈癌患者血清中的不同程度表达，特别是宫颈癌同步放化疗前后的VEGF表达的变化及其临床意义。
方法：采用Enzyme-Linked Immunosorbent Assay(ELISA)法分别检测38例同步放化疗前后宫颈鳞癌(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期)患者、19例CIN2-3患者以及20例健康人血清中的VEGF表达水平。
结果：宫颈癌患者血清VEGF水平比健康人明显升高(P=1.57×10-5<0.05)，并且随着病情的进展VEGF表达含量逐渐上升。我们还分析了对介于健康人与宫颈癌患者之间的CIN2-3患者血清中VEGF的表达，比较分析显示CIN2-3组中的血清VEGF表达介于正常组和宫颈癌组之间。但CIN2-3组与正常对照组比较(P=0.03<0.05)，差异有显著性，血清VEGF水平升高；CIN2-3组与宫颈癌放疗前血清VEGF的比较(P=1.69×10-4<0.05)，差异有统计学意义，宫颈癌组比CIN2-3组VEGF水平明显升高。随后我们重点分析了不同分期宫颈癌放疗前后的VEGF的表达，结果显示Ⅲ期患者放疗前血清VEGF水平显著高于Ⅱ期患者(P=0.049<0.05)，差异有显著性，而放疗后Ⅱ期、Ⅲ期的宫颈癌患者间VEGF表达量则没有显著性差异。Ⅱ期和Ⅲ期的宫颈癌患者放疗后VEGF水平都较放疗前明显降低(Ⅱ期P=2.69×10-5<0.05，Ⅲ期P=3.79×10-4<0.05)。但Ⅳ期与Ⅱ期、Ⅲ期比较，均无统计学意义。
结论：宫颈癌患者及CIN2-3患者与正常对照组比较显示疾病状况下的血清VEGF水平明显较高，并随病情进展而升高。宫颈癌患者同步放化疗后血清VEGF水平较治疗前明显降低，且期别越早VEGF表达降低的越明显。VEGF不仅与宫颈癌的发生发展有关，还可作为宫颈癌放疗联合化疗疗效的预测指标。