肾肿瘤患者血清uPA测定及意义

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【目的】探讨肾肿瘤患者血清uPA浓度高低在肿瘤良恶性诊断中的价值,以及其与肿瘤的分化程度、T分期、远处转移等的相关性。【方法】收集2009年1月到2009年4月期间50例肾癌病例和20例肾良性病变(错构瘤或肾囊肿,即对照组)病人的术前血清标本、术前完整临床及影像资料、术后病理结果等。应用酶联免疫法(ELISA)检测血浆uPA浓度,并结合临床病理结果探讨其统计学意义。统计学方法采用F检验、独立样本t检验或t′检验,分析取α<0.05为有显著性差异,统计均用SPSS软件包对数据进行统计处理。【结果】肾癌患者血清uPA浓度为519±260 pg/ml,对照组为203±113pg/ml,两者间有显著差异(P<0.01),肾癌患者血清uPA浓度较对照组明显升高。肾癌患者血清uPA浓度在低分化组(795±74pg/ml pg/ml)、局部进展性肾癌组(636±241 pg/ml)、转移性肾癌组(695±325pg/ml)显著升高。多因素分析表明血清uPA浓度为肾癌远处转移的独立预测指标,P=0.038。血清uPA浓度在转移性肾癌组和局部进展性肾癌组之间,以及不同大小的肿瘤(<4cm,4-7cm,>7cm)间没有显著性差异(P>0.05)。【结论】uPA系统可能参与肾癌的形成,浸润和转移过程;血清uPA浓度的测定有助于肾肿瘤良恶性的诊断,有助于判断肾癌预后。
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