类风湿关节炎(RA)是一个以累及周围关节为主的系统性自身免疫性疾病，其特征症状为对称性、周围性多关节慢性炎症病变，临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降，病变呈持续、反复发作的过程。中医学认为，由于先天禀赋与后天因素的不同，人群中的个体其体质有强弱、阴阳有盛衰、寒热有区别，可表现为不同的病理体质，因而患病之后，机体的反应性不同，病证的属性也有别。体质是疾病发生的内在基础之一，并与疾病的发展过程、预后密切相关。研究目的本研究通过对2002年1月—2006年12月广东省中医院住院类风湿关节炎(RA)患者病例收集观察，目的在于初步探讨RA患者不同中医体质类型与风寒湿痹、热痹两种中医证型之间的关系，旨在指导中医临床治疗RA时通过“辨证论治”与“辨质论治”相结合，提高临床疗效。研究方法采用回顾性病历研究方法，通过自制调查表，收集各型体质及RA患者表现的症状、体征，结合望、闻、问、切进行体质、辨证分型。将被调查者的基本临床资料，进行归纳，分别进行中医辨证分型和体质分型。最后采用数理统计方法对数据进行分析和整理，调查结果用风寒湿痹、热痹中各型体质的构成比表示，用SPSS12.0软件进行x~2检验分析，检验水准α=0.05，P＜0.05为差异有统计学意义。研究结果1．105例纳入病例均符合类风湿关节炎西医诊断标准及风寒湿痹或热痹证候诊断标准。2．所观察的类风湿关节炎患者中风寒湿痹、热痹两组性别、年龄、病程差异均无统计意义(P＞0.05)。3．观察结果发现类风湿关节炎患者中风寒湿痹、热痹两种不同辨证类型体质分布具有明显差异，其中风寒湿痹组患者中阳虚质所占比例最高，占81.6％，热痹组患者湿热质所占比例最高，占61.2％。两组比较，差异具有统计学意义(P=0，P＜0.05)。结果提示阳虚质与风寒湿痹、湿热质与热痹形成具有某种内在相关性。结论：类风湿关节炎中阳虚质与风寒湿痹、湿热质与热痹形成具有某种内在相关性。在中医治疗类风湿关节炎的过程中，既要“辨证施治”，也要注意“辨质施治”，调整纠正病理体质，以期达到更好的疗效。